您好,我爸67岁,入院诊断:右肺门占位性病变。我爸4年...
2015-09-18
问题描述:(女 , 35岁)您好,我爸67岁,入院诊断:右肺门占位性病变。我爸4年前于医院诊断为慢性阴塞性肺炎,具体表现为咳嗽,咳大量白痰,无发热,经系统治疗后症状好转。2个月前患者无明显诱因出现双肋下缘不适感,伴偶发胸痛,伴咳嗽咳痰,伴恶心,无发热。行胸部CT示右肺门区点位,门诊以“右肺门点位”,入院检查,气管居中,胸廓对称无畸形,双侧呼吸度一致,双侧触觉语颤正常,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。入院诊断:右肺门占位性病变入院后完善相关检查检验,抽血化验结果回报:CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1):4.02ng/ml.全身骨显像示:左前第1肋短条状核素分布增强。胸部增强及上腹部平扫CT示:右肺门肺癌伴右肺门、纵隔淋巴结转移可能性大,双肺尖,双肺上叶边缘多发肺大泡,左肺上叶少量炎症,肝内小囊肿可能性大,左肾上腺内支小结节,左肾钙化灶。心彩超示,二尖瓣后叶瓣环钙化,左室收缩功能良好。运气管镜结果回报:右上叶支气管开口粘膜肿胀聚拢,管腔狭窄,右上叶开口上侧壁见坏死物。并取病理活检。病理回报:(右上叶开口处活检组织)少许游离的鳞状上皮伴重度异型,未见明确间质浸润,结合临床倾向鳞状细胞癌。想带加强CT片到北京301医院找专家再进一步确认。看看是否需要做手术。因为毕竟年龄大,伤元气。还请大夫指教。