>急性肾炎是一组由多种病因而至的肾小球疾病,主要包孕三种环境:①原发性激进性肾小球肾炎;②继发于全身性疾病的激进性肾炎(如狼疮性肾炎);③继发于原发性肾小球肾炎,即在其它类型肾小球肾炎根蒂根基上发生病理类型改变,如膜性肾病、lga肾病等。新月体形成是肾小球炎症最严重的体现。各种病因导致肾小球微血管袢坏死,炎症细胞、细胞因数和纤维卵白原步入肾小球囊腔、刺激肾小球囊壁层上皮细胞增生和单核-巨噬细胞增生和积聚,形成新月体。严重的新月体形成可使肾小球囊腔完全闭塞,肾小球滤过率急速下降和无尿。新月体形成现实上反应了肾小球微血管袢的严重毁伤,故而新月体形成也可见于其它类型的原发性肾小球肾炎,但原发性激进性肾炎的新月体数目多,50%以上肾小球有新月体形成,而且新月体体积大,常超过肾小球囊腔的半壁,甚或者出现环形新月体(circumferential cresent)或者充塞整个肾小球囊腔。继发于全身性疾病或者原发性肾炎的新月体肾炎新月体的数目较少,体积也较小。较常有新月体形成的肾小球疾病包孕狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、iga肾病、急性传染后肾小球肾炎、膜性肾病和系膜微血管肾炎等。激进性肾炎按照免疫病理可分为三型,其病因和发病机制各不不异。①?型又称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎;②?型又称为免疫复合物型激进性肾小球肾炎;③?型为非免疫复合物型,又称寡免疫性(pauci-immune)激进性肾炎。迩来有学者将上面所说的类型进一步细分为五个类型。即原?型中血清抗中性粒细胞胞浆抗体(anca)阳性者为?型,而原?型中anca阴性者称为?型。>