伤寒杆菌引起的伤寒
2009-12-11
问题描述:(男 , 19-29)男,20岁,持续高热和腹泻8天,大便每天5-6次,偶尔有粘液,右下腹隐痛,伴食欲差、恶心、呕吐。4年前曾患血吸虫病,接受锑剂治疗,后来恢复,此后无血吸虫疫水接触。体检:肝脏右肋下2cm,脾脏左肋下1cm,躯干背侧隐约可见3颗粒比米粒小,压之退色的淡红色皮疹。血液检查:白细胞未见升高,中性粒细胞占0.7,淋巴细胞占0.30,{肥达反应H1:320}。大便检查:见少许白细胞及浓细胞,培养无致病菌。诊断:伤寒,{伤寒杆菌引起}。依据:{持续高热(病菌释放内毒素),肝脾肿大},因此血中白细胞未见明显升高 。皮肤出现{淡红的斑点}问题:用免疫学知识解释{}内的原理
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