问题分析:患者有失眠，且合并大三阳，有没有查肝功及病毒DNA定量呢？ 意见建议:药物都是有肝损害的，增加肝肾负担，既然有大三阳，能不用药就尽量不用药，可以通过睡前放松、洗澡等方式调节睡眠，效果不佳，可以给予相对副作用小的佐匹克隆片，定期查肝功。