我爸今年61岁,一个月前突发精神疾病,胡言乱语行为怪...
2015-09-16
问题描述:(男 , 61岁)我爸今年61岁,一个月前突发精神疾病,胡言乱语行为怪异,发病时会失去意识的胡思乱想,手脚乱动,比如会用我爷爷他爸的方言说话(我爸平时从不用爷爷的方言说话),说的内容都是我爸小时候爷爷给他说过的部分言语,但并没有条理,思维混乱。发病当日送去精神医院住院两周多的时间,第一周用药为每日5mg奥氮平欧兰宁,60mg金博瑞,病情有了部分好转,一天时间大部分时候能够保持思维正常,但晚上还是会发病;第二周加大药量,为每日10mg奥氮平欧兰宁,60mg金博瑞,病情得到很好控制,加大药量后至今再没有出现过失去意识胡言乱语等症状。但是记忆力和智力有非常明显的减退。促成我父亲发病的原因可能有下:1、遗传因素。我奶奶在生我爸前曾经因为受过严重的刺激而导致精神失常,后来就医后病情好转。我奶奶天生有偏头疼,并且到了老年,有老年痴呆症。2、长年的心情烦闷。长年的工作上各种烦恼以及长年的各种家庭烦恼。在发病前丢失了手机对他也有不小的打击。3、营养不均衡。家里长年以素食为主,极少吃肉类蛋类,从不喝牛奶,长年吸烟每日近2包,40年烟龄。住院期间做过很多检查,包括CT,心电图,血常规,抽血检查肿瘤全套,都显示正常,颅脑平扫的诊断报告单上描述为:“双侧侧脑室周边脑白质区见对称的斑片状长T1长T2FLAIR信号。脑沟、裂及脑室系统不宽,中线结构居中。双上颌窦内可见稍长T1长T2信号。右侧上颌窦内可见小气-液平面。 意见:1、脑白质稀疏;2、右侧上颌窦少量积液。”我爸现在虽然已经出院,但记忆力和思维能力有非常明显的减退,且非常嗜睡(也许是奥氮平的副作用)。主治医生建议我们到综合医院神经内科做进一步检查,他们认为是(ICD-10)脑器质性精神障碍。我想了解的是1、我爸究竟得的是什么疾病,是更偏向于精神方面的?还是神经方面的?是精神分裂症还是老年痴呆症或者几种都有?因为住院期间曾经带我爸拿检测结果到某三甲医院神经内科看过,医生认为通过脑部拍片的结果来看是不会引起我爸胡言乱语失去意识等症状的。2、根据我爸的情况去哪些医院就诊比较合适?还应该检查哪些内容,因为已经做过不少检测了且均是正常的。另外现在有名的神经内科比如北京的宣武医院、天坛医院一些知名专家挂号都很困难,这个怎么办?3、如何恢复我爸的记忆力和智力?除了加强营养外,是否有什么治疗手段?4、目前药效良好,但什么情况下可以减药或者停药,如果需要长期服用需要注意些什么?5、我爸现在非常嗜睡,究竟是药物的原因还是别的什么原因呢?是让他少睡好呢,还是应该多顺其自然的让他休息呢