我的小孩有肾积水2年了,今年12岁,MRI检查报告:左侧..
2015-09-14
问题描述:(男 , 14岁)我的小孩有肾积水2年了,今年12岁,MRI检查报告:左侧肾盂·输尿管移行部狭窄,其以下的输尿管未见明显显示:左肾盂·肾盏囊袋状扩大,左肾实质未见明显变薄。右侧肾盂·输尿管移行部相对性稍狭窄,右侧肾盂稍扩大。平扫双肾实质未见明显占位性病变。双侧输尿管及膀胱未见明显异常扩展及狭窄。MRI印象:1·左肾盂·输尿管移行部狭窄,伴左肾盂,肾盏扩张积水。2·右侧肾盂·输尿管移行部相对性稍狭窄;右侧肾盂稍扩大,为右侧肾盂轻度积水或壶腹型肾盂可能。还做了SPECT/CT检查报告。影像所见:99MTC-DTPA肾动态显像:灌注相:双肾于腹主动脉显影后约第2秒几乎同时显像,灌注影欠均匀。实质相:双肾显影清晰,位置正常,肿大(以左肾明显);左肾放射性分布不均匀,见斑片状放射性分布稀疏区;右肾放射性分布欠均匀。排泄相:20分钟内见双肾实质放射性明显消退(以右肾明显),双肾盏,肾盂放射性逐渐增浓,未见明显消退,注射速尿后双侧肾盂·肾脏放射性消退。肾图:20MIN内双肾图呈持续上升型曲线,注射速尿后,排尿段有所下降。诊断意见:双肾肿大(以左肾明显)·积水,排泄梗阻,利尿剂人后排泄有所加速,符合不完全性梗阻影响表现。正在做检查,还没有治疗小孩需要做手术吗?还是待观察呢?