问题分析：你好，患者病史较长，有17年的精神分裂症病史，有自言自语自笑的症状，现在在用药期间，已经怀孕，是需要继续观察的。
意见建议：如果患者精神状况稳定，是可以继续孕育的，但要注意观察患者的情绪行为变化，定期进行产检，确定胎儿的健康发育状况。服用药物期间怀孕，对胎儿可能会造成一定的影响，要承担一定的风险，要考虑清楚。

指导意见：精神分裂症患者在服用奥氮平期间是不能怀孕的，因为奥氮平的毒副作用较大，会影响胎儿的发育和智力，在已经有中医中草药能够根治本疾病的今天，建议将病治好之后再要小孩，这样才能优生优育。