指导意见:哮喘持续状态的原因往往是多方面的,目前已基本明确的病因主要有以下几点: 1.变应原或其他致喘因素持续存在 。 2.β2受体激动药的应用不当和(或)抗感染治疗不充分 3.脱水,电解质紊乱和酸中毒 4.突然停用激素,引起“反跳现象” 5.情绪过分紧张 6.理化因素和因子的影响 7.有严重并发症或伴发症 如并发气胸,纵隔气肿或伴发心源性哮喘发作。
哮喘持续状态患者的临床表现为:患者不能平卧,心情焦躁,烦躁不安,大汗淋漓,讲话不连贯,呼吸>30次/min,胸廓饱满,运动幅度下降,辅助呼吸肌参与工作(胸锁乳突肌收缩,三凹征),心率>120次/min,常出现奇脉(>25mmHg),可出现成人的PEF低于本人最佳值的60%或