肠癌转肝癌两次手术了怎么办
2015-09-11
问题描述：（男 , 57岁）肠癌转肝癌两次手术了怎么办我朋友得的肠癌转肝癌，动了两次手术，在肚子又发现了，又动了一次手术，现在该如何治疗。肠癌转肝癌两次手术了怎么办？
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肠癌转移肝癌还有救吗
苏琳 副主任医师

北京大学人民医院

三甲

一般来说，肠癌的患者是容易发生肝转移的，这时候患者还有救，需要注意的是，如果患者发生肠癌肝转移，这时候要做好术前的评估，如果患者能够进行手术切除的话，可以将肠癌和转移性的肝癌一并切除，但是手术创伤会比较大，术后患者的恢复速度会相对慢一些，但是临床效果还是很好的。但是，需要注意的是，有一些肠癌的患者发生肝转移时，肝转移灶比较多，无法进行手术切除，那么这时候要对患者的肠癌进行切除，再进行肝癌的处理，一般来说，建议患者选择肝动脉栓塞化疗，这样的话能够很大程度上延缓患者病情的进展，能够提高患者的生活质量，延长患者的生存时间，所以，在临床上，肠癌转移到肝癌还是有救的。
结肠癌转肝癌不能手术怎么办？
患有结肠癌，已经转移成肝癌，说明已经到了疾病晚期，这时候无法进行手术，建议可以选择化疗或者是放疗等保守方式治疗。这时候治疗主要目的就是控制癌细胞转移，尽量延长患者生存时间，提高生活质量，并且适当减轻患者痛苦。

李琦 主任医师 上海交通大学附属第一人民医院

三甲

直肠癌患者出现继发性肝癌，手术和化疗后无瘤生存
患者是一名65岁的男性，1年前在外院诊断直肠癌并且进行手术切除。1个月前例行复查的时候，肝脏b超提示存在肝脏占位病变。为寻求进一步治疗，到我科就诊。结合患者病史和影像学检查，考虑是直肠癌术后肝转移，入院后在全麻下行腹腔镜下肝癌切除术，术后再行规律化疗，目前痊愈出院。

王明 副主任医师 成都市第三人民医院

三甲

肠癌和肝癌会同时出现吗
肠癌和肝癌可能同时出现：1. 肠癌和肝癌属于两种不同类型的癌症。2. 可能是单纯肠癌或肝癌，也可能是转移性肿瘤。3. 发生转移时病情较为严重，预后较差。4. 早期单纯肠癌或肝癌，通过手术切除可以达到临床治愈，五年生存率较高。5. 肠癌与肝癌同时存在时，需要早发现、早诊断、早治疗，手术切除恶性肿瘤可以延长病人生存时间。6. 手术切除后需要进行放疗、化疗并进行基因检测，选择有效治疗方法。

崔双林 副主任医师 中山大学肿瘤防治中心

三甲

直肠癌肝转移是肝癌吗
直肠癌肝转移是属于直肠癌向肝转移，并不是指肝癌。需要积极配合医生进行治疗。直肠癌是一种好发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。一般是因为不良的生活方式、化学致癌物质等原因引起的。可能会出现排便习惯改变、便意频繁等症状，伴随体重下降、消瘦等。可以在医生指导下使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物进行靶向治疗。如果靶向治疗后没有得到改善，可以通过开腹手术、腹腔镜手术等手术方式进行治疗。术后配合化学治疗可以达到控制疾病的功效。在日常生活中，要增加饮水量，并且要保持均衡的饮食，可以适当多吃一些蛋白质含量高的食物。例如鸡蛋、瘦肉等。要根据气温的变化。及时增添衣物，避免着凉，也要建立规律的生活作息。保持轻松愉悦的心情，不要有焦虑、抑郁等不良情绪。可以做一些感兴趣的事情转移注意力。

付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

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结肠癌转移肝癌的治疗方案
治疗结肠癌转移肝癌的方案：1.手术、化疗、靶向治疗：若肝脏转移瘤可一期手术切除，可进行腹腔镜手术，结肠癌及淋巴结清扫。若不能一次性切除可进行二期手术治疗，需在手术后使用化疗、靶向治疗等药物。2.转化治疗：若患者肝脏转移瘤较多，不能一期切除，建议先进行转化治疗，待一段时间后再复查，考虑是否进行手术治疗。

王江河 主任医师 中国中医科学院西苑医院

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肝癌会转移到结肠癌吗?
肝癌一般会转移到结肠，并引起结肠癌。肝癌的时候，由于癌细胞生长比较活跃，侵袭性强，周围的血窦丰富，非常容易侵袭包膜和血管，导致局部的扩散和远处的转移。所以肝癌发生转移是比较多的，比如肝癌可以直接侵袭和浸润周围的肝包膜，近肝被膜的癌结节也可以浸润邻近的器官和组织，可以浸润到结肠，导致结肠癌。所以肝癌是会转移到结肠，导致结肠癌的，患者往往会出现腹泻，便秘，有的时候还可以出现大便带血，腹部的疼痛是比较多见的。另外，肝癌的患者还有可能会转移到其他的部位，比如可以通过淋巴道转移，转移到纵隔以及锁骨上的淋巴结，可以通过血行转移，转移到肾上腺，肋骨，胸骨等。建议患者积极遵医嘱进行相关治疗，有助于延长患者生命，提高生存质量。

张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院

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直肠癌转移肝癌晚期能活多久
肝脏是人体的重要器官，一旦发生病变，会影响全身的健康，如果是患上直肠癌，会转移到肝脏。那么直肠癌转移肝癌晚期能活多久?

崔方博 副主任医师 马鞍山市人民医院

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