考虑感冒或者咽炎导致淋巴结肿大，需要抗炎治疗，口服阿莫西林和阿奇霉素抗炎，新癀片清热解毒，等治疗

问题分析：你好，目前老人出现了下颌淋巴结的肿大，没有上呼吸感染的症状，及化验血常规正常，这个最好是做下淋巴结的彩超检查，这个年龄出现肿大疼痛，有时要考虑肿瘤的可能。
意见建议：目前的情况下，做彩超的同时最好是做下局部肿大淋巴结的穿刺检查，必要时检查下癌胚抗原检查，局部目前可以考虑用硫酸镁进行热敷，检查清楚后再做相关治疗可能比较好。