你好我是一名肺结核患者初次治疗在当地防疫部门医生让...
2015-09-08
问题描述：（男 , 19岁）你好我是一名肺结核患者初次治疗在当地防疫部门医生让打点滴用药利福平和对氨基水杨酸钠我在网上看到二者不能同时用请问医生所开的处方对吗两种药用百分之五的葡萄糖吸释先注射利福平接着注射水杨酸钠目前已治疗三个月请问先注射利福平接着注射水杨酸钠是否影响治疗效果呢医生知道吗谢谢盼复
医生回答(1)
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范爱平 主任医师

晋城市第三人民医院

一般体质好复发的几率不大的。钙化灶是临床稳定的，是代表组织修复的一种表现。肺结核的钙化一般是结核杆菌引起的炎症坏死和自身人体新陈代谢的正常细胞坏死因自身循环不好被沉积在肺组织中形成密度较高的钙化斑。钙化灶中有可能会有静止期的结核杆菌的，在体质好的情况下不会引起复发的。如果真有复发那也是有可能会治愈的，需要在药敏结果下给予抗结核治疗观察的。钙化灶如果没有大咯血以及频繁咯血一般不需要手术治疗的，因为钙化灶是临床稳定的表现。就是临床上说的好了的，建议定期复查观察即可。
经常抑郁的人,一般都有这几个特征
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第一次接触肺结核病人，他死去了，我会被传
肺结核患者已经死去了，这种情况下的肺结核患者一般没有传染性，因为肺结核患者一般在治疗半个月以后或者是已经是菌阴性性肺结核了，那么就没有传染性了。同时自身免疫力强的情况下，也是没有传染的风险，所以您的这种情况不必要过于担心。

王彦丽 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

三甲

第一次得肺结核会耐药吗？
第一次得肺结核一般很少会出现耐药性的产生。只要规律的抗结核治疗，不要随意的停药或者减量，一般是不会出现耐药性的产生。但有极少部分患者存在天然的耐药，此类患者治疗难度就相对比较大，所以第一次要根据每个患者的病情来综合评估，有极少部分人群可能会存在耐药性的产生。大多数人群经过有效的抗结核治疗，都能够达到治愈的目的。一般选用一线的抗结核药物，比如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等等。治疗期间，密切监测肝功能情况，有部分患者会出现转氨酶升高。此时就需要积极的保肝治疗，避免加重病情，加强营养支持也是比较关键。

康鹏 主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院

三甲

初次得肺结核为什么就耐药了
初次得肺结核出现耐药可能的原因：1. 感染耐药菌株：如果患者感染的结核分枝杆菌本身为耐药菌株，即可出现初次感染肺结核就耐药的情况。 2. 治疗不规范：部分患者没有遵照医嘱进行用药，或使用了不合格的药品，造成患者耐药。3. 用药局限：患者可能对抗结核类药物过敏，或者药物产生的副作用较大，导致治疗方案不完善。4. 免疫力低下：患者有其他疾病或需长期使用免疫抑制剂等，使免疫力降低，也会导致患者出现耐药。患者在感染肺结核后，需做相关的药敏检测，如果为已经耐药的患者，治疗难度会增加很多，但规律用药通常可以得到较满意的疗效。

王新霞 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

中度焦虑轻度抑郁严重吗
经常哭情绪崩溃是不是抑郁了，怎么判断自己得了抑郁，怎么测试自己是否有抑郁。
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如果第一次得肺结核也是继发性肺结核吗
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，通常会影响肺部，但也可能扩散到其他部位。根据感染的类型和时间，肺结核可以分为原发性肺结核和继发性肺结核。原发性肺结核是指初次感染结核分枝杆菌后发生的肺结核。这种类型的肺结核通常发生在儿童或青少年身上，他们的免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到感染。原发性肺结核的症状可能较轻，包括轻微的咳嗽、低热、乏力等。在大多数情况下，原发性肺结核可以通过免疫系统自行清除，或者经过适当的治疗后痊愈

郑远 副主任医师 广东省中医院

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肺结核治疗后第一次CT复查
<em>肺结核</em><em>治疗</em>后<em>第一次</em>CT复查从3月2日确诊<em>治疗</em>到今天快两个月了，其中抽血复查了两次，<em>医生</em>说每月一次抽血复查，CT两个月拍了一次，肝功能检查倒是没什么大问题，就是尿酸偏高，<em>医生</em>还是建议多喝水，就是CT虽然显示比之前较吸收了一点，但是竟然出现了小空洞，真是吓人，不知道怎么搞的，我也没有很劳累啊，

小二健康护航

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