问题分析：你好，病人现在使用的药物已经比较规范了，可以继续这样服用。只有在出现下肢浮肿、胸闷症状加重的情况下，可以加用速尿和安体舒通口服。
意见建议：对于心衰的病人，明确病因是很重要的，冠心病的诊断不能单纯靠临床经验。在心功能控制平稳时，建议尽早做一下冠脉造影，如果发现有明显的心脏血管狭窄的话，通过血运重建可以显著改善预后，延缓心功能的恶化。