颈髓脱髓鞘病变能否确诊为多发性硬化症?
2009-04-25
问题描述:(女 , 57岁)我妻子,57岁。07年先是感觉左侧颈肩部刺痒,继而麻木,后发展到左臂,左腿。经医生做X拍片认为是颈椎病。开了些药剂搽用。5月份到上海探亲,10日麻木加剧,入院治疗。排除脑梗后转入神经内科。在1-2天内病情发展到四肢肌无力(左侧上下肢几乎瘫痪)。CSF:蛋白517mg/L;磁共振:L2-4椎体水平颈髓内异常信号。诊断为颈髓脱髓鞘病变。经近3个月(中途转院)治疗,改口服激素回家门诊治疗。08年6月份又做磁共振,显示病灶明显缩小。生活可以自理,行走左足稍有跛,左手不够灵活。上腹部有束带感。近日发现行走时跛行较以前严重,左肩绷紧麻胀感觉比前时严重。到医院做磁共振认为病灶比前次稍有扩大,考虑复发。住院用500mg甲强龙冲击3天,减量口服。现已出院。请问这个病是否就是多发性硬化症?我们怎样才能尽量避免复发?
医生回答(1)