指导意见:脑梗死的最终治疗目的是最大限度地挽救神经元.减少神经功能缺失.减少后遗症.根据其临床分期的不同.治疗原则也有变化 ⑴超早期治疗(6小时以内):此期脑组织病理改变轻微.无明显缺血性改变及坏死.缺血半暗带尚存在且占据病灶的绝大部分.处于缺血——再灌注时间窗内.为治疗的关键时期.应综合利弊给予溶栓.抗凝.降纤.抗血小板.血液稀释.脑保护等治疗.⑵早期(6~72小时):此期缺血半暗带已基本消失.溶栓治疗已无意义;降纤及抗凝治疗可试用;以抗血小板和脑保护治疗为主.⑶急性期后期(72小时~1周):以抗血小板和脑保护为主的综合治疗.⑷恢复期(1周以后~2 年):在抗血小板和脑保护治疗的同时辅以功能锻炼.理疗.针灸等康复治疗.以促进功能恢复.减少后遗症.