丙肝腹水是不是肝硬化晚期了

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。

肝腹水肝硬化晚期传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

腹水是否具有传染性是可以确定的，也就是说，腹水不具有传染性。分析其病因：重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一，具有传染性。如果引起肝硬化，如果不及时治疗，肝功能失代偿期可能出现肝腹水。

肝腹水跟肝硬化做什么检查可以知道

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水也就是经常所说的肝硬化，需要做一个B超检查，因为肝腹水都是与肝病肝硬化，肝癌有一定的关系，因为在正常人的腹腔内有少量的游离腹水，基本都是保持在50毫升左右，主要就是维持肝脏器间润滑。

肝腹水是肝硬化的前期吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水俗称肝腹水，肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。首先，肝硬化病人应注意自己的日常饮食。病人必须戒烟戒酒，还要保持心情愉快。

肝硬化到肝腹水可以治好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是一种慢性进行性疾病，是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害，肝腹水是由于肝硬化发展到中晚期引起的症状，也属于并发症，是由于静脉血回流受阻，导致体液潴留引起的原因。肝硬化一定要积极的治疗原发性疾病和提升肝功能跟预防并发症。

肝硬化肝腹水继续喝酒还能活几年

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

最多能活几个月，继续饮酒肯定是会继续加重病情的肝硬化后随时可能发生食道静脉曲张大出血，从而导致死亡可能，及时戒酒然后取医院调理治疗肝功能这样才可以逐渐恢复和改善。

肝硬化肝腹水能治好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

能治好，由于有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，应用受到很大限制，经颈静脉肝内门体分流术能有效地降低门脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管曲张大出血和难治性的腹腔积液。

肝硬化肝腹水什么症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

早期肝硬化肝腹水症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力，食欲减退及消化不良为主，可有恶心，厌油，腹部胀气，上腹不适，肝区隐痛及腹泻等症状，需要定期复查，及早就医，全面检查，积极对症治疗，控制病情发展。

肝硬化肝腹水糖尿病抽水后有什么影响

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水抽水后易引起电解质紊乱，而且也解决不了根本问题，腹水是由硬化的肝脏引起的，只有使肝脏变软肝功能恢复腹水才会彻底消失，肝脏是合成蛋白的场所，它直接关系到食物的消化吸收，肝功能较差的人吃进去的饭是无法转化为营养物质的。抽水处消毒不严密，易造成感染，而形成腹膜炎；抽水会大量丢失白蛋白，易造成肝昏迷，必须大量补充白蛋白，而白蛋白价格昂贵，造成一定的经济损失；而且抽水需反复进行，且容易复发。

肝硬化肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，这些都是肝硬化失代偿期的表现。

肝硬化肝腹水饮食

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水的饮食禁忌有，避免食用粗糙的食物，由于肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张，粗糙的食物可能擦破食管，引起消化道出血。禁食油腻类食物导致肝功能受损，消化功能减退，避免加重肝脏负担，每天摄入水量低于1000mL。

肝硬化引起的肝腹水和脚肿严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化引起腹水原因很多主要是低蛋白，腹水只是一方面，脚肿也跟肝硬化有关，跟药物没关系，还是病的事。平时注意平衡膳食，脂肪的摄入不宜太高，应以植物油为主，养成好的生活习惯，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。药物对养肝保肝有较好的效果。

肝硬化中期肝腹水会反复吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化中期肝腹水会反复，导致反复腹水的原因，一是因为门静脉高压，二是肝功能异常导致白蛋白的异常，三是自发性腹膜炎的可能。在治疗的同时结合饮食和生活方式进行调理，日常饮食尽量避免生冷寒凉辛辣刺激食物，多喝白开水，多吃新鲜的蔬菜水果，不要熬夜酗酒。

晚期肝腹水肝硬化会变成肝癌吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化晚期是因为肝脏功能失代偿所引起的腹水，原发性肝癌是指首先从肝脏生长的肿瘤，随着病情的发展能引起腹腔内或远处转移的。肝硬化晚期经利尿保肝蛋白血浆支持治疗可以延缓病情发展，提高病人生活质量，延长生命。肝癌被誉为癌中之王，全身化疗不敏感，一般采用局部化疗，预后非常差，进展较快，有条件者在早期无肝外转移时可以考虑肝移植治疗。中西医结合可提高疗效，改善病人症状，提高生活质量。

怎么治疗肝硬化肝腹水

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。