高血压引起白内障，该怎么用药
2015-08-30
问题描述：（男 , 80岁）高血压引起白内障，该怎么用药
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什么是白内障症状
白内障是指由于眼睛内的晶状体变得混浊，导致视力受到影响的眼病。以下是白内障的主要症状：视力模糊、视力下降、对比敏感度降低、眩光和光敏感、色觉改变、单眼复视或多视、这些症状可能因人而异，不同患者的表现程度和形式也可能有所不同。如果您或他人出现上述症状，建议及时就医，接受眼科医生的检查。医生会通过视力测试、眼底检查以及其他相关检查来确诊白内障，并根据病情制定相应的治疗方案。及早的诊断和治疗对于防止视力进一步下降和保护眼睛健康至关重要。

廉井财 主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

高血压用药有哪五大原则？
<em>高血压</em><em>用药</em>有哪五大原则？<em>高血压</em><em>用药</em>必须遵循五大原则：个体化选药、平稳降压、长期坚持服药、联合<em>用药</em>和保护靶器官。<em>高血压</em>是慢性病，确诊后通常需要终身<em>用药</em>控制。下面具体说明这些原则：🌈第一，个体化选药。选药时要考虑患者并发症和经济情况。

王文艳 主任医师 四川省人民医院

三甲

高血压主要用药
从高血压药物的种类分的话，常用高血压药物分为五类：1、利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺；2、β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔；3、钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平；4、血管紧张素转化酶抑制剂，如依那普利、贝那普利；5、血管紧张素II受体阻滞剂，如缬沙坦、厄贝沙坦。此外，还有中枢性降压药物等。降压药按即效时间可分为短效、中效和长效降压药，短效降压药常用的有硝苯地平、卡托普利、维拉帕米等；中效降压药常用的有依那普利、非洛地平和美托洛尔等；长效降压药常用的有氨氯地平、贝那普利和沙坦类降压药。

李建飞 副主任医师 内蒙古自治区人民医院

三甲

高血压怎么联合用药
对于高血压来说大部分患者都需要联合用药的。有研究表面大约只有30%的高血压患者，可以通过使用单一个降压药使血压控制理想，70%的人群都需要联合用药，除非这个高血压的人，他是早期的高血压，可以采取单一用药之外，绝大部分的高血压患者，都是提倡两到三种降压药物联合应用的。联合用药的副作用比较小，而且疗效也比较好，联合用药他的药物选择，需要根据患者个人的年龄，血压情况，还有临床特征进行选择。一般是选择不同作用机制的降压药物。

张建华 副主任医师 暨南大学附属第一医院

三甲

高血压如何选择用药
1.老年高血压、单纯收缩期高血压、高血压伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病的高血压患者可选用钙通道阻滞剂。2.伴有慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量蛋白尿患者可选用血管紧张素转化酶抑制剂。3.伴有心室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病、肾病、代谢综合征，微量蛋白尿或蛋白尿患者以及不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂患者可选用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。4.伴有快速性心律失常、心绞痛、慢性心力衰竭、交感神经活性增高或甲亢患者可选用β受体阻滞剂。5.老年高血压、单纯收缩期高血压伴有心力衰竭患者也可选用利尿剂。

高秋 副主任医师 宜兴市人民医院

三甲

白内障用药
白内障用药包括外用眼药水如吡诺克辛滴眼液，口服药物如维生素C片，以及中药如杞菊地黄丸。但药物效果有限，严重白内障需考虑手术。用药需遵医嘱，注意眼部卫生和作息。
白内障该怎么用药？
目前对白内障的治疗技术已经非常成熟，一般的县级医院就可以。白内障的治疗手段主要是通过手术，手术的方式一般是摘除晶体加人工晶体植入手术，手术后都能获得较好的视力。目前没有药物可以治疗白内障，所以不需要用药，当感到生活不便的时候就可以进行手术。

张红松 副主任医师 中日友好医院

三甲

白内障术后用药
白内障是眼科常见疾病，是位列第一位的我国致盲眼病，白内障造成的视力下降影响我们的正常生活工作学习的时候，就要考虑手术治疗了，需要使用一段时间药物的，具体使用以下几物。第一是抗生素类滴眼液主要是用来预防术后感染的，目前常用的有氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液、氯霉素滴眼液，妥布霉素滴眼液等。第二是减轻术后炎症反应的药物，这种药物分为两大类一类是激素药物一类是不含激素类药物，常用的有妥布霉素、地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等，而非激素药物常用的有普拉洛芬滴眼液，吲哚美辛滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等。第三是散瞳药物，主要是用来防止术后虹膜和人工晶体相黏连，因此需要通过三通药物来活动瞳孔，目前常用的是复方托吡卡胺滴眼液。

陶远 副主任医师 济南市第二人民医院

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