问题描述：（男 , 47岁）您好，47岁男性，颈椎病，右胳膊麻疼，左臂无碍，晚上麻疼加重无法睡眠，去医院检查了，建议手术，拿了药，吃药后无明显改善。想问一下是否一定要手术治疗。以下配有医生诊断书面报告。医院MRI扫描显示：颈椎曲度直，颈5-6椎体顺列稍差，颈4-7椎体骨质增生，各椎体信号未见异常。颈5-6椎间盘明显右后脱出，同层面硬膜囊及右侧椎间孔受压变形变窄，颈3-6椎体水平后纵韧带轻度肥厚；胸3-4间盘层面韧带肥厚；颈段脊髓信号未见明显异常；椎旁软组织未见明显异常。医生开了颈痛颗粒，维生素B1片，盐酸氨基葡萄糖胶囊，吃药已六天，无明显改善。想知道是否一定要手术治疗。