高血压冠心病合并糖尿病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压，冠心病，糖尿病三者相互之间互为影响，三者也会同时存在于同一个患者身上。这样的患者治疗起来就比较复杂一些，因为本身来说，这三者疾病的关系就是错综复杂的，可以相互影响，也可以相互引起，血糖增高，对于血管功能还有血管壁的影响，可以导致动脉硬化，继而引起高血压和冠心病，而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下：1、降糖药：根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况，胰岛功能情况选择合适的降糖药。2、治疗心脏的药物：多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的，还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。上述药物一定要在医生的指导下使用，切勿盲目用药，以免造成严重的后果。

高血压糖尿病冠心病相关吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压糖尿病冠心病相关。高血压和糖尿病都是冠心病的危险因素，高血压和糖尿病患者患冠心病的风险会明显增加。在积极治疗冠心病的同时，30%的患者需要严格控制血压和血糖水平，使其达标，从而有效降低冠心病复发的风险。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血症等。都是冠心病的危险因素，在治疗冠心病的同时需要积极的治疗、预防和干预。

高血压糖尿病冠心病主治方向是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

冠心病的药物治疗和糖尿病的药物治疗是想象出来的彼此独立，但彼此不矛盾把这两者结合起来对患者更有益。冠心病治疗药物不能代替糖尿病治疗药物。治疗糖尿病的药物也不能代替冠心病药物，不同疾病采用不同的治疗方案。冠状动脉疾病只是伴随糖尿病的患者、冠状动脉的疾病变化严重，病变狭窄程度严重，分支多，预后差。如果心肌梗塞伴有糖尿病。患病患者预后更差。这是冠心病合并糖尿病的特点。

高血压糖尿病能做心脏搭桥吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压糖尿病是可以做心脏搭桥的，在搭桥手术之后，要严格控制血糖，避免其他血管产生类似的病变。平时注意日常的保养，避免增加心脏负荷的任何因素，如饮食过饱，劳累过度，坚持规范的用降压和降糖药物。

高血压糖尿病怎办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压和糖尿病患者可以通过药物治疗、预防治疗等方法进行症状处理。首先，可以用降低血压的药物调节患者血压的稳定。常用药品包括厄贝沙坦分散片、硝苯地平控释片、盐酸螺普利片等。那么，为了控制血糖水平，必须与降糖药物合作。具体药物有盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸苯丙醇胺片、阿卡波糖胶囊等。另外，根据患者的实际症状，可能需要结合甘精胰岛素注射液、布美他尼片、复合维生素B片等各种药品进行综合治疗。预防主要是指保持清淡的饮食，不摄入过多钠盐、脂肪、胆固醇等物质，进行适当的体育锻炼，保持规律的休息习惯。

冠心病糖尿病高血压有什么关系

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

冠心病糖尿病高血压三者之间具体关系如下：糖尿病高血压和糖尿病都是冠心病的危险因素，高血压和糖尿病患者患冠心病的风险会明显增加。在积极治疗冠心病的同时，30%的患者需要严格控制血压和血糖水平，使其达标，从而有效降低冠心病复发的风险。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血症等。都是冠心病的危险因素，在治疗冠心病的同时需要积极的治疗、预防和干预。

糖尿病产生高血压吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不会导致高血压。糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病，糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时，容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此，在糖尿病的情况下，应更严格地控制血压，以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病，糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

糖尿病高血压冠心病特点有哪些？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压、冠心病引起的糖尿病特征如下：第一、糖尿病血脂谱方面，血脂谱变化主要是有高密度脂蛋白、高甘油和低密度脂蛋白等等。第二、糖尿病并发冠心病是多种病变，而不是一种，多种病变是非常严重的。第三、糖尿病患者引起的心肌梗塞的发生发展大部分表现为无痛性心肌梗塞。主要是小心肌或微血管的梗塞，常被称为X综合征等。`

糖尿病高血压怀孕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患有高血压和糖尿病的育龄妇女在有效控制血压和血糖的情况下可以怀孕。就是选择拉贝洛尔降血压。如果控制效果不好，甚至可以服用贝琳达的同类降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。高血糖患者按照指南使用胰岛素降低血糖，空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下，不会影响妊娠。在怀孕的过程中，要根据孕周的增加，逐步调整降压药和降糖药，既能有效降低血糖和血压，又不会过多影响后代的质量。

糖尿病高血压心脏病手术后会怎样

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病高血压心脏病手术后通常可以有效缓解。糖尿病高血压心脏病病人，在手术之前，必须对其进行综合的检查和评价，为确保尽量地减少术后病人并发症的发生，这类病人很可能存在下列问题：手术后处于应激状态，血糖骤升更为显着，这时应主动控制血糖，应加强监控，不仅避免高血糖的发生，还应避免低血糖。手术后需要注意观察心率变化，如果发现心律失常应该尽快处理，否则会增加死亡率。高血压患者，手术后的患者因紧张，焦虑，痛苦、不舒服会使血压骤升，应及时控制血压至正常值。

糖尿病高血压怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是指同时患有糖尿病和高血压的患者。糖尿病是指血糖升高，是机体对糖的调节和利用出现问题而导致的一系列疾病。典型患者会出现多饮、烦渴、体重减轻等症状。而且血糖升高会影响身体各个器官组织，如眼睛、肾脏、神经、血管等。高血压是指患者血液中的压力，即血管壁上的压力大于140和90mmHg。如果血压得不到控制，还会损害血管、头部、心脏、眼睛等。

糖尿病会导致高血压吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可能会诱发高血压。糖尿病会间接导致血压上升。比如糖尿病患者血糖控制不好，会出现肾脏问题，引起糖尿病肾病，还会发生高血压。糖尿病患者可能会发生周围神经疾病，使小血管容易硬化，诱发糖尿病肾病，这时患者可能会出现高血压症状。如果患者出现高血压，还应考虑经常吃油腻的食物、情绪激动等。最好做脑血管造影检查。如果是糖尿病引起的，就要按照医生的指示，用胰岛素将血糖控制在正常范围内，用氢氯氟烃和非洛地平等低血压药物治疗。

心衰糖尿病高血压的人吃什么好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰糖尿病高血压人群饮食方面以清热解毒、活血化瘀的食物为主，药物方面可遵医嘱服用地高辛、二甲双胍、卡托普利治疗。具体分析如下：心衰糖尿病高血压临床症状主要有心慌气短、面色苍白、四肢无力、头晕头痛、恶心呕吐等症状。通常与心肌炎、冠心病、肺心病，或高血脂、红斑狼疮等代谢性疾病有关。对于确诊的患者，建议饮食方面可以吃白菜、韭菜、生菜、紫甘蓝、银耳等清热解毒、活血化瘀、行气止痛的食物。此外，还建议患者日常生活中坚持锻炼身体，避免熬夜吸烟酗酒，多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息，如此可以促进该疾病更好的恢复。

有高血压糖尿病冠心病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病、高血压、冠心病患者应注意饮食中碳水化合物的摄入，面食的量应固定。同时，我们应该减少粥的摄入量，尤其是浓粥。因为它对血糖和血糖波动有很大的影响，所以应该严格控制碳水化合物。高血压患者应注意低盐饮食，氯化钠摄入量应控制在每天6G以下，以更好地控制血压。冠心病患者常伴有高脂血症。在饮食方面，我们应该严格遵循低脂饮食，控制高热量食物的摄入，尤其是油炸食品和坚果，以便更好地控制血脂。在饮料方面，尤其是纯牛奶，建议食用脱脂或低脂纯牛奶，这对血脂几乎没有影响。

怎么预防高血压糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

预防糖尿病：1、改变不良饮食习惯，合理调整饮食结构，控制蛋白质、脂肪、糖的摄入。有人担心多吃脂肪会导致高血压、动脉硬化，相应增加碳水化合物的摄入，这正好为糖尿病的发生提供了一个调节。2、增加活动量。运动可以改善内分泌系统的功能，增加机体的抗病能力，抑制肥胖，减轻体重，改善脂肪代谢，促进葡萄糖的氧化。3、保持精神愉快，心情愉快。遇到不顺心的事，要冷静妥善对待。不要急躁或不安。4、定期检查身体，查血糖尿糖，发现糖耐量受损时积极加强预防。