病情分析： 牙列拥挤这一常见错合，一般不在替牙期开始矫正。因为牙齿替换期，颌骨正在发育，拥挤的严重程度还不能最后明确，是否应该进行拔牙矫正也难以判断。即使应进行拔牙矫正，该拔除的牙齿还可能尚未萌出，所以牙列拥挤一般都要等到全部乳牙替换之后才开始进行牙齿矫正。
意见建议：即使替牙期已表现牙齿拥挤不齐，也不必急于求治，因为即使是严重拥挤错乱，在恒牙期经过拔牙矫正，也会取得满意的矫正效果。男女的生长发育进程是差别的，一般女孩早于男孩，女孩通常在11~12岁、男孩在12~13岁乳牙即全部替换，此时是开始矫正大部分错合的较好时机。如果矫正计划要利用颌骨的生长发育潜力，一般女孩要早于男孩开始矫正。对于地包天，则要在儿童四五岁的时候就要开始进行阻断正畸治疗。