问题分析：根据你的描述分析，这两种病变是有差别的，室间隔膜部瘤属于占位性的病变的，而室间隔缺损属于发育不全或者缺失性的病变的，可以通过比如心脏的彩超等等的检查进行区别的。
意见建议：建议，对于这两种病变，如果条件允许的话，均应该考虑手术以及积极地对症的治疗的，但是至于具体的治疗的方法与措施，应该根据具体的情况进行确定的。同时，给予加强调理，避免受凉激动以及剧烈的活动，尽可能减轻心脏的负担的。