开放性骨折固定针道有脓怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

开放性骨折固定针道有脓可以用双氧水、生理盐水、酒精等反复冲洗。对于开放性骨折，目前常用的方法是外固定架内固定，外固定架内固定容易导致针道感染，针道感染是由针道松动或病人本身骨折端感染所致。如果是单纯的针道感染，需要经常清洗，可以用双氧水、生理盐水、酒精等反复冲洗。清理干净后需要对骨折处进行加压包扎，如果有需要，可以适当的应用抗生素等。具体的用药要根据临床情况和医生的面诊来确定。

开放性骨折是什么意思啊？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

开放性骨折就是指发生骨折的部位的外部皮肤也出现了裂伤。根据其定义，开放性骨折有狭义和宽泛两种类型。狭义上是指病人的骨折末端穿入皮肤，骨折部位与外部的接触。广义上的定义是指在骨折后，由于骨折端附近有大量的血块，使其与外部的血肿相连。开放性骨折后，容易发生皮肤软组织感染、坏死，如果不能及时治疗，或者在术中清创不彻底，很容易导致感染，引起骨髓炎，严重的甚至会有生命危险。

慢性骨髓炎的典型表现是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎的典型表现是反复发作、肢体的增粗变形、化脓疤痕等。其他典型的例子有：1、有反复发作的历史。2、由于慢性化脓性骨髓炎，长期不能治愈，会形成窦道。同时，窦道周围的组织会因脓液的刺激而发生变质，形成疤痕。3、在发病的过程中会有难以忍受的痛苦，在发病的过程中，瘘口会分泌大量的脓液，伤口会糜烂、扩大。4、骨质改变，X线显示骨质疏松。

慢性骨髓炎能治愈吗？？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎是可以治愈的。慢性化脓性骨髓炎是因为治疗不当、不及时、不能有效地控制局部感染，导致炎症在局部反复扩散。慢性骨髓炎是一种很难治疗的疾病，大多数病人都会选择手术。手术要彻底清除感染的病灶，将所有的死骨都清理干净，然后在术中进行消毒。局部大面积的缺损可以通过皮瓣或肌皮瓣进行填充，也可以采用含有抗生素的骨水泥填充物。只要得到正确的治疗，就能根治。一些病人由于病情进展缓慢，需要进行截肢手术。

慢性骨髓炎是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎是急性骨髓炎没有得到彻底的治疗而形成的。重度创伤、骨折内固定、人工假体植入等慢性炎症，其全身症状大部分都会消失，只会出现局部引流不畅的情况。因为不及时的诊断和治疗会加重病情，从而造成疾病的难以治愈，因此要及时的发现伤口不好要及时就医，及时诊断和治疗，才能达到预期的效果，从而避免或避免慢性骨髓炎的发生。

慢性骨髓炎死骨形成后可转为什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎死骨形成后可转可能是以下原因引起的：1、慢性死骨长期存留于长骨髓腔内，有的慢性死骨无法经瘘口排出，又没有被吸收的情况下，长期存于骨髓腔内。2、小块死骨逐渐被吸收。抵抗力较强的情况下，有些死骨可被新的组织替代。3、经瘘口排出。完全游离的死骨经溃疡的瘘口、窦道等排出体外。还需要患者到医院进行治疗。

慢性骨髓炎用什么抗生素好？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨髓炎使用什么抗生素并没有固定的种类，一定要根据个人情况来选择进行个体化的治疗。结论：对慢性骨髓炎，应采用病灶区的肉芽组织（含脓液）进行细菌培养，根据细菌培养结果，选择适合的抗生素。治疗骨髓炎，除了应用抗生素外，还要清除病变。采用外科手术的方式，将死骨、窦道瘢痕组织、脓腔清除，然后进行有针对性的细菌培养，选择合适的抗生素进行治疗。在使用药物时，可以采用局部药物和全身药物。

什么叫慢性骨髓炎？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎是因为急性骨髓炎没有及时的治疗和治疗，导致了慢性的转归。慢性骨髓炎其特征是局部红肿、热痛、流脓，甚至骨骼变形、畸形，还会出现皮肤色素沉着，出现贴骨疤痕，严重的还会出现感染蔓延的情况。慢性骨髓炎是一种罕见的骨科疾病，它的炎症时好时坏。因此，病程可以延长4-10年，对患者的生活、工作、劳动能力造成极大的影响，给家庭和社会带来巨大的压力。

什么是开放性骨折啊

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

开放性骨折是指由于创伤引起的骨组织与外界的接触。正确的分类是很重要的，在进行正确的分类后，才能进行正确的治疗。骨折的分类可以分为开放性骨折和闭合性骨折，开放性骨折伤口最好在6-8个小时左右进行治疗。如果是暴露在外的话，有可能会有骨屑掉落，比较大的骨块是不能扔掉的，被污染的骨头可以简单地包扎一下，然后找专业的骨科医生进行治疗。

什么是开放性骨折啊？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

开放性骨折是指骨折部位的皮肤和皮下软组织破损，骨折端与外界相通。开放性骨折是骨骼的完整性和连续性被破坏，骨骼周围有一层柔软的组织，如果骨折的时候，骨折块穿透软组织，从而导致骨折与外界的联系，这就是开放性骨折。这是一种比较严重的骨折，需要进行彻底的清创，如果不彻底的清创，会导致骨髓炎，骨髓炎的治疗难度很大，患者会承受巨大的痛苦和高昂的经济成本。

什么是开放性骨折呢

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

开放性骨折是指由于骨折部位的皮肤粘膜受到损伤，从而使其与外部环境有直接或间接的联系。开放性骨折的软组织损伤较重，易发生伤口感染、骨感染等，对骨折的恢复有一定的影响。与闭合性骨折不同，开放性骨折应尽早进行急诊清创，以降低感染的几率，提高骨折的愈合几率。开放性骨折进行了快速的清洗，使开放性骨折转变为封闭的骨折，为损伤的愈合提供良好的环境。

什么是慢性骨髓炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎是因为细菌感染侵入骨组织导致骨髓腔内有炎症。如果没有及时治疗，会导致慢性炎症。慢性骨髓炎主要表现为脓肿、死骨的生成，以及脓肿穿透皮肤，形成窦道等。当机体免疫力下降，或处于细菌感染的活跃期，可出现高热、局部红肿热痛、流脓、脓肿破溃等症状。在治疗的时候，要结合局部的细菌培养情况，给予相应的药物。

什么是慢性骨髓炎啊？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎是由急性血液来源的骨髓炎治疗不当或不及时造成的。重度创伤、骨折内固定、骨外露、人工假体植入等慢性炎症，其全身症状大部分都会消失，只会出现局部引流不畅的情况。慢性骨髓炎主要由金黄色葡萄球菌引起，其次是乙型溶血性链球菌，近几年革兰氏阴性菌所致的骨髓炎呈上升趋势，儿童也可感染嗜血杆菌。因为不及时的诊断和治疗会加重病情，从而造成疾病的难以治愈，因此要及时的发现伤口不好要及时就医，及时诊断，及时治疗，达到良好的治疗效果，避免或避免慢性骨髓炎的发生。

小腿开放性骨折的如何处理？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，小腿开放性骨折先自行处理，然后到医院进行专业的处理。首先，保证小腿肢体平稳，然后用无菌毛巾将伤口进行简单包扎；再用夹板在骨折两端分别固定，送医院进行救治。到医院后，首先清创治疗，污染较严重或超过24小时的污染伤口，需进行二期处理。如果开放性骨折伴有血管、神经损伤，清创同时需处理神经损伤和血管损伤，维持活动关节功能。

开放性骨折骨髓炎几率

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常没有改善可能是骨髓炎，这个方面的疗程通常是多在床上休息避免劳累，给予丰富的热量和维生素的饮食。从健康人身上少量注入新鲜血浆也有助于改善病者的免疫功能，积极抗感染治疗，提高患肢，避免下垂，避免走患肢制动，加强营养。