指导意见：你好！六十一岁男性，有胃病史，目前做胃镜，考虑胃癌，考虑还是平时有胃病史有直接关系。归根结底也是由于平时不注意饮食，大量饮酒，进食辛辣刺激性食物较多，不规律吃饭等情况而导致的胃肠粘膜损伤，时间较长之后，又导致了癌变。建议最好去上级医院进一步诊治，然后再制定最佳的治疗方案，必要的话，最好手术治疗比较好。