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我是瘢痕子宫11年后怀孕,怀孕10周时检查胎盘前壁
问题描述:(女 , 33岁)我是瘢痕子宫11年后怀孕,怀孕10周时检查胎盘前壁,下缘达宫颈内口,16周复查胎盘前壁就没有了,医生说离开宫颈口了大于3cm了,正常吗?危险吗?
医生回答(1)
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什么叫瘢痕子宫

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
癫痫子宫就是子宫有大的瘢痕。这种子宫不易怀孕,一旦怀孕也容易造成子宫破裂,也可以造成宫外孕之类的。如没有手术条件应积极采取避孕措施。也是指剖腹产以后,或者进行过肌壁间肌瘤剥除手术后的子宫。
胎盘前壁能顺产吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎盘生长在前壁或者后壁,这种都是非常的常见的,并不影响顺产,如果胎盘长在前壁,肚子显怀的时间会比较的早,可能怀孕三个月的时候肚子就会比较的大了,不过这种孕妈妈感觉到胎动的时间会比较的晚,因为从肚皮到胎儿之间还隔了一层胎盘。
胎盘位于子宫前壁是不是后怀

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎盘位于子宫前壁与后怀没有关系:胎盘位于子宫前壁是胎盘附着的正常位置,属于正常妊娠。如果胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于先露部者,称为前置胎盘。前置胎盘是孕28周后胎盘附着于子宫下段,其下缘甚至到达或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。
瘢痕子宫怀孕注意事项

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
瘢痕子宫的怀孕注意事项包括以下三个方面。1、在怀孕早期要做B超,注意观察孕囊的位置,排除瘢痕妊娠的可能。2、在怀孕中期要做B超,注意胎盘与瘢痕之间的关系,排除是否存在胎盘植入的情况。在孕晚期要注意子宫瘢痕刀口是否有疼痛,排除是否存在子宫破裂风险。3、怀孕时间要在距离上次手术两年以后,因为如果时间过短,子宫切口愈合不良,容易引起瘢痕妊娠、胎盘植入或子宫破裂。
瘢痕子宫前置胎盘很危险吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
瘢痕子宫前置胎盘是非常危险的。因为瘢痕子宫本身就可能出现瘢痕处的破裂,而前置胎盘又容易导致阴道流血。所以如果瘢痕子宫的孕妇还出现了前置胎盘的情况,在怀孕期间就需要多注意进行产检,明确自身和胎儿的情况。并且在分娩过程中,尽量选择剖腹产,如果出现了大出血的情况,并且无法及时止血,就需要及时将子宫进行切除,避免对孕妇的造成生命危险。
腹壁瘢痕子宫内膜异位可以怀孕吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
腹壁瘢痕子宫内膜异位的情况是可以进行怀孕的,但是这也往往异味这女性的盆腔之内会有异位的可能性的存在,如果是比较着急的进行怀孕,是可以接受试孕的,如果情况特别的严重就需要接受手术治疗。
前壁胎盘的危害

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
前壁胎盘没有危害。前壁胎盘是指怀孕后胎盘在母体子宫的附着位置,胎盘附着在前壁、后壁或者侧壁,都属于正常位置。只要胎盘附着的位置在子宫体部,就属于正常。如果胎盘附着在子宫下段或者是胎盘的下缘达到子宫颈内口,甚至严重的覆盖在子宫颈内口。而且胎盘附着的位置还低于胎儿的先露部,就要引起高度重视,避免并发症的发生。
胎盘前壁是优势吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
胎盘前臂的优点是不显得孕妈妈腰粗,因为只是显得肚子大。缺点是胎盘离子宫口比较近,剧烈运动时,容易滑胎或早产。根据胎盘吸附在子宫的位置不同,分为胎盘前臂、胎盘后壁、胎盘侧壁,无论是胎盘前臂、胎盘后壁或是胎盘侧壁,都不会影响胎儿分娩的难度,孕妇应放平心态,安心养胎,不宜过分担心。
胎盘前壁是优势吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
胎盘前壁如果是第一胎没有影响,只要胎盘位置距离宫颈内口超过7厘米就是正常的。胎盘前壁如果是第二胎,且第一次为剖宫产时,不占优势的。因为胎盘前壁一旦合并胎盘位置低,容易发生胎盘与剖宫产瘢痕处粘连。