常见的心律失常是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，急性下壁心肌梗死常见的心律失常是如下：一、急性下壁心肌梗死经常发生在发病的24小时内，以室性心律失常为多，尤其是室性早搏，这种室性早搏比较危险，随时可能发生心室颤动，需要张医生的指导下及时接受治疗。二、急性下壁心肌梗死常见的心律失常就是房室传导阻滞。日常生活中，患者宜低脂肪、低钠，适当摄入富含维生素和优质蛋白质、易消化的饮食；严格控制液体摄入量。

快速心律失常怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

快速心律失常可以通过药物进行治疗。如果出现快速的心律失常，可能是由心房颤动快速型和室上性心动过速所导致的快速心律失常，需要进行24小时动态心电图或心电图等详细的检查，明确诊断，确定后才能按照疗程进行药物治疗。建议患者可以在医生的指导下选择美托洛尔、维拉帕米等抗心律失常药物，同时还要做好急救的措施。

扩张型心肌病心律失常室性早搏该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

扩张型心肌病是一种特发性心肌病，目前还没有治疗的好方法，主要的治疗是控制病情进展，预防和治疗心衰、心律失常。主要的治疗是靠服药，应到大医院门诊正规治疗，把药量调整好后，坚持服药治疗。

哪种心律失常容易血压低

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般心动过速极快的心律失常容易引起血压低，最常见的是阵发性室上性心动过速或快速房扑等。引起血压低的心律失常主要就是，快速心房颤动，阵发性室性心动过速，心率非常快的时候，尤其是心率超过二百次每分以上，再就是像室性心动过速，另外心率比较慢的比如高度房室传导阻滞，这种情况也会引起血压低。上述患者都需要尽快治疗，以改善不适症状。

心律失常的心电图应该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果心电图只是单纯的显示心律失常，是不能够确定严重程度的，心律失常分为好多种，有缓慢性的心律失常，快速性的心律失常，因此建议还是要进行一个24小时的心电监测，以便于明确诊断。

心律失常过快应该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心律失常过快可以大声的咳嗽，再做深呼吸让机体充分的利用氧，还可以用手指口咽喉部位来刺激迷走神经来减缓心率。心律失常心跳过快又称心多过速，是指成人每分钟心跳超过100次。

心律失常能彻底治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常是否能彻底治愈需要根据患者的具体病情进行判断。心律失常主要分为室性早搏、房早以及心动过速等几种常见的病症。其预后及心律失常病因诱因。对于患有心律失常的患者，在进行药物或外科手术治疗之后会出现不同程度上的症状改善，这是因为这些患者存在着一些潜在因素影响了他们的临床疗效，消除诱因后是可以治愈的。部分心律失常患者仅需严密观察疾病发展，无需服药治疗，但有些心律失常患者则需考虑药物或手术治疗，此时可能较难治愈。

心律失常为何导致患者早搏

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

早搏是一种心律失常，并不是说心律失常导致患者早搏。心律失常分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏，心律失常这个词很常见，还有一些其他的心律失常比如阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、室速等，都是心律失常。早搏是一种比较普遍的心律失常类型，是指在规则的心脏节律的基础上，异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动，并非由心律失常引起的早搏，一般分为生理和病理两方面，主要是因为器质性的心脏病引起的频繁的房性早搏和室性早搏。

心律失常怎么预防

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常在临床上十分普遍，心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况，就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病，发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。建议患者要培养好饮食习惯，食用新鲜蔬菜和水果，食用膳食纤维丰富的粗粮，忌过多过腻，忌过咸，患冠心病者应科学，规范地治疗，为防止并发症，防止心律失常。其次还要做好自护理工作，防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康，比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人，由于经常失眠，长时间睡眠不足，这还可能发生心律失常，因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息，充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼，增强自己的免疫力，提高自身抵抗力，减少各种致病因素对身体造成的损伤，防止病情进一步发展，降低死亡率。在此基础上，患其他某些疾病者还应重视及时治疗，为防治心律失常。

心律失常怎样引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

遗传性心律失常多为基因通道突变所致，如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），心肌病，心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调，麻醉，低温，胸腔或心脏手术，药物作用和中枢神经系统疾病等，部分病因不明。

胸闷心律失常怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现有胸闷和心律失常的情况，应该去进行具体的身体检查，去做一个心电图，或者是进行一个心电彩超检查。这段时间需要多注意休息，并且能够保证清淡的饮食，可以吃一些饭纤维素多的食物，尽量要避免熬夜，避免刺激。

再灌注心律失常包括哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，临床上最普遍的是反复发作的室性早搏，短期的室性心动过速，特别是快速的室节律。有些右冠状动脉病变所致的心肌梗死，在再次灌注后，会有一阵性的房室传导阻滞，例如2级房室传导阻滞，3级房室传导阻滞。再灌注心律失常的出现时间比较短暂，不会有太大的影响，需要仔细的观察，等缺血心肌的血液供应得到了改善，这些都会得到缓解。

早搏心律失常怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果目前没有症状，体检后就没有必要担心心律不齐和早搏。只需定期进行心电图观察。通常，应该适当锻炼来增强体质。而且许多正常人过早搏动。如果有胸闷，应该使用药物来调整，减少发作和改善症状。

怎么治疗高血压伴心律失常

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

这是临床上内科比较常见的疾病。鉴于服降压药效果不好的情况来看，说明吃的药物量不足，或者是药物不适合，去当地正规的公立医院咨询清楚后进行检查治疗，病人要遵医嘱，不可自行进行药物治疗，并要定期进行复查，根据病情及时调整治疗方案。

窦性心律失常该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心律失常是心脏的正常节律出现异常的统称。一般常见的心律失常是房性早搏或室性早搏。首先应该进行一下心脏彩超和动态心电图检查，明确病情的严重性，然后再根据检查结果对症下药。