尿蛋白阳性二年,十天前白细胞3+,蛋白3+,经用头孢曲...
2015-08-14
问题描述:(女 , 48岁)尿蛋白阳性二年,十天前白细胞3+,蛋白3+,经用头孢曲松,甲硝唑三天后,白细胞3+蛋白1+。肾功能检查正常。中药及卡托普利治疗二个月,尿蛋白3+降到1+请问这是慢性肾炎合并感染?慢性肾盂肾炎?会肾结核?要做哪些检查
医生回答(1)
医生
主任医师
病情分析:
得了慢性肾炎要先确定慢性肾炎的主证型,然后针对主证型进行治疗,如肝肾阴虚型慢性肾炎就用肝肾阴虚型慢性肾炎药物治疗。主证型主要有肝肾阴虚型、气阴两虚型、肺肾气虚性、脾肾阳虚型慢性肾炎,确定主证型后对症治疗,指标不容易反复,病情反复发展容易发展为尿毒肾衰,所以治疗慢性肾炎不能只关注指标,更要关注身体感受。
意见建议:
患者一旦确诊是肾炎就要积极展开治疗,选用西药治疗需要做肾穿活检才能确定用什么药适合,因此不要盲目使用慢性肾炎西药,用中成药目前临床用的比较多。结合患者症状,分出证型,选择适合患者证型的中成药。比如患者有目睛干涩,视物模糊,头晕耳鸣,五心烦热,口干咽燥,腰肌酸痛,小便赤灼热,心烦口渴,失眠等情况,多属于肝肾阴虚型肾炎,要选择“肝肾阴虚型肾炎治疗中成药”,针对证型选择适合患者的药物。
2018-07-07