什么是急性膝关节半月板损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

急性膝关节半月板损伤是指当膝关节出现明显的扭伤或扭伤，造成膝关节肿胀、活动受限的情况。外伤可能会造成膝盖内半月板受伤，出现急性膝关节半月板损伤，建议患者可以到正规的医疗机构进行检查，再结合核磁共振的结果来判断半月板受到的伤害。如果是轻微的伤害，可以视情况而定。但当受伤比较严重，并伴随着膝盖的疼痛，通常需要做外科治疗。

膝关节半月板损伤吃什么药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

目前没有针对膝关节半月板损伤的药物，但可以使用非甾体消炎药、盐酸氨基葡萄糖、活血止痛胶囊、滑膜炎颗粒等缓解病情，具体分析如下：药物治疗通常是用于半月板损伤后继发的膝关节无菌性炎症、软骨损伤、滑膜炎等，主要是非甾体消炎药，是一种能够抑制膝关节内的无菌性炎症，减轻关节肿胀、疼痛，减轻关节软骨的继发性损伤。可以通过盐酸氨基葡萄糖来进行软骨细胞的营养，也可以通过活血止痛胶囊、滑膜炎颗粒等来进行治疗。

膝关节半月板损伤的原因有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

造成膝关节半月板损伤的原因可能是外伤、剧烈活动或退行性改变导致的。半月板的伤害主要是长期的，属于劳损性的。长期的站着，攀岩，长期的蹲下行走，长期的踢球，都会造成半月板的重复的挤压和磨损，造成半月板的疲劳损伤。高空坠物，或者是交通事故造成的，都会导致半月板的急性损坏，患者需要积极进行对症治疗，以免延误。

膝关节半月板损伤的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

急性膝关节半月板损伤的患者大多有明显的外伤史，主要表现为膝关节疼痛、活动受限、膝关节交锁、急性期膝关节肿胀、周围有瘀血斑等。膝关节伤侧可能会出现撕裂样的疼痛和牵扯样疼痛，膝关节活动时会出现声响或弹响。体格检查显示膝关节McMurrays试验Apleys试验均为阳性。MRI检查可见损伤部位高信号。需要及时就医进行治疗。

膝关节半月板损伤的症状有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节的疼痛是膝关节半月板损伤的原因，在走路的过程中，关节有可能会被固定在某个部位，从而导致剧烈的疼痛。即所谓的“铰链”。同时也会导致关节的运动受到限制。需要做进一步的检查，确定损伤的严重程度，如果有手术指征，就可以进行外科治疗。首先会有膝关节的疼痛。患者往往会表现为膝关节内部一侧或者是两侧的疼痛。具体的疼痛部位跟损伤的范围有着密切的相关性。

膝关节半月板损伤分级是什么

刘凤岐

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半月板损害按MRI分级，通常可划分为3个级别。1级别为退行性病变的初期，半月板形态正常，表面光滑，有一层薄薄的高讯号，其大小比半月板横截面的二分之一要少。2是退行性病变的后期，其组织和组织均为正常，其内高讯号带占半月板剖面的一半以上，但尚未触及关节面。3个级别以半月板破裂为主，其内侧表现为纵、斜横、或呈辐射状高讯号，并延伸至关节面，半月板形状稀疏或不连续性。

膝关节半月板损伤可以练瑜伽吗

刘凤岐

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膝关节半月板损伤的患者建议尽量不要做瑜伽锻炼。由于在瑜伽过程中膝关节有许多大型活动，需要长期保持，因此在这个过程中可能会加速膝关节的内部磨损和半月板损伤。膝关节稍微弯曲后，相对于直立位置，其承受的载荷可能会大大增加。如果它继续弯曲，它承受的载荷可能会成倍增加。这种过度负荷对膝关节的磨损非常严重。如果有半月板损伤，这种过度负荷可能会增加原始损伤的程度。因此，患有此类损伤的患者建议不要做瑜伽。患有这种损伤的患者建议进行一些失重运动，如游泳或在床上练习抬腿。此外，还可以采取靠墙后蹲的方式，或者坐在瑜伽球上练习深蹲，这取决于体力。

膝关节半月板损伤能跑步吗

刘凤岐

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如果存在膝关节半月板损伤的情况，通常不能跑步。在跑步时，膝关节受到的压力通常比较大，可能会受到过多的挤压，容易加重半月板的受损情况，甚至可能会造成半月板断裂，使膝关节内部出现疼痛症状，严重时还会出现膝关节交锁和活动受限的症状。因此，在膝关节半月板损伤后，患者应避免跑步，并且不要做蹲起、跑跳、爬山等运动，以免导致膝关节内的半月板严重受损，避免影响膝关节的屈伸和负重功能。

膝关节半月板损伤是怎么引起的

刘凤岐

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膝关节半月板损伤一般是运动损伤引起的。膝关节半月板损伤是引起膝关节疼痛和功能障碍的主要原因，半月板损伤主要是运动损伤，在体育运动中最常见，比如踢球、篮球、跑步等，半月板损伤与半月板退变有一定的联系。半月板损伤的原因是由于半月板在屈伸运动过程中的复杂转动，造成半月板撕裂、分层等损伤，膝关节出现了明显的疼痛，甚至出现了交叉的情况。

膝关节半月板损伤是怎么造成的

刘凤岐

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若患者存在膝关节部位半月板损伤，该现象主要表现在三个原因。首先可见于膝关节部位的创伤，外伤后可造成膝关节内半月板损伤，由此诱发膝关节半月板撕裂或破裂等现象。二是可见于中老年人膝关节退变，而且这一状况还可使膝关节内软骨半月板退化，晚期还可诱发半月板损伤等疾病。三是可见于膝关节内半月板先天性发育异常，例如说，存在着膝关节外侧盘状半月板，而此状况的晚期则是膝关节部位的力的活动，极易造成膝关节部半月板损伤等疾病。

膝关节半月板损伤疼怎么治

刘凤岐

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膝关节半月板损伤疼可以通过物理疗法、使用药物等方式来治疗。膝关节半月板受伤后有疼痛的表现，需要针对受伤的情况进行相应的处理。半月板的损害比较轻微，可以通过热敷，中医熏蒸，物理疗法等保守疗法来进行。半月板撕裂或其他比较严重的创伤，可以选择进行半月板修复。建议患者及时前往正规医院，在医生指导下选择适合自己的治疗方式，然后进行必要的治疗。

膝关节半月板损伤怎么办

刘凤岐

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对于不可保守治疗的膝关节半月板损伤，应早期手术，尽量保全半月板，半月板成形优于切除。现多选择关节镜下手术。膝关节半月板损伤是指旋转力、挤压、半月板自身疾病等因素导致膝关节半月板破裂，表现为膝关节剧痛，不能伸直，肿胀等，是膝部最常见的损伤之一。通过积极治疗后，一般预后良好。膝关节半月板损伤主要影响患者的膝关节活动，影响患者的生活和工作，患者需注意对膝关节功能训练。

膝关节半月板损伤怎么保守治疗

刘凤岐

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膝关节半月板损伤可以通过制动、使用药物、理疗、抬高患肢等来保守治疗。1、膝关节制动，采用可伸缩支架。2、损伤急性期应积极处理疼痛、积液、肿胀等问题，可以采用非甾体类的消炎止痛药、外用、口服活血化瘀、去风除湿的中药。3、配合物理治疗，如烤电、热敷、中药熏蒸等，可促进膝关节不适的减轻。4、可以进行股四头肌肌力、膝关节活动度、双下肢平衡练习，比如自行车，抬高等。

膝关节半月板损伤主要原因

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

在临床上，我们经常会看到一些导致膝关节半月板损伤的原因：第一点，是身体上的创伤。创伤可能是由于膝盖受到了直接的猛烈冲击，也可能是由于从高空跌落造成的间接暴力的影响。第二种是激烈的锻炼。有些运动项目，比如排球、跳高、篮球，都是需要频繁的弹跳和急停的，膝盖的扭动很有可能会对半月板造成伤害。第三个方面，是损耗。对于一些老人、长期负重、体重较大的人来说，半月板的磨损速度要比普通人要快，如果磨损过多，就会出现半月板的损伤。第四，是因为半月板自身的损伤。比如半月板外侧的盘状半月板，或者是有半月板内部的囊肿，这些都会导致半月板的内部损伤。

有膝关节半月板损伤怎么治疗

刘凤岐

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半月板损伤后，应按损伤种类及程度，选用不同方案进行处理。如果是一二度伤害，即核磁共振检查显示未受累全层撕裂，这样的伤害我们推荐保守治疗，可如换肢与呼吸相配合等，最近忌剧烈运动，降低膝关节活动度，多休息，使关节半月板自痊愈。如果整个过程撕裂，此时则需通过手术治疗的方式应对，能吻合缝合半月板可尽可能地保存、缝合和修复。如果说有点边缘化撕裂的话，并非有利于缝合的话，建议切除，为了使膝关节半月板一顺滑、一平整。