小儿急性支气管炎

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

急性支气管炎是一种支气管粘膜的炎症，主要是由上呼吸道感染所致，一般在上呼吸道感染后，气管也会受到影响，在婴幼儿中比较常见，而能导致上呼吸道感染的病原体也会导致支气管炎。儿童一般会有上呼吸道感染的症状，一般是三四天后会出现咳嗽、干咳、之后会有粘液，宝宝经常会把痰吞下去。新生儿多有发热、呕吐、腹泻、呕吐、痰，体检发现双肺呼吸粗大，有不稳定的干性啰音或中湿啰音。

幼儿咳嗽2个月是慢性支气管炎吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童出现两个多月的咳嗽并不是慢性支气管炎。慢性支气管炎的常见症状就是经常发生支气管炎症。4岁的小孩咳嗽两个多月还没有好转，要考虑是慢性支气管炎、慢性咽炎、过敏等疾病，需要提高免疫力、远离过敏原、调整生活习惯、用药等。需要在医生指导下进行正规的检查。需要用药时要在医师的建议下服用，家长需要避免盲目用药。

长期慢性支气管炎咳嗽吃什么药

何洁

副主任医师 中日友好医院

长期慢性支气管炎出现咳嗽，可以在医生的指导下，口服支气管舒张剂或者粘液溶解剂进行治疗。慢性支气管炎主要是由于支气管和身体周围组织的慢性炎症导致，对于此类病症，常见于老年人，尤其是长期吸烟的患者，临床表现为慢性咳嗽，还伴有白色的泡沫痰，特别是在早晨起床的时候，咳嗽尤其明显，秋季是慢性支气管炎的高发期，因此患者需要注意。

喉咙痒咳嗽是慢性支气管炎吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

喉咙咳嗽发痒不一定是慢性支气管炎。引起喉咙发痒，咳嗽的因素有很多种，比如咽喉炎、鼻腔炎或患者饮食不当，如果不慎吃了辛辣刺激的食物，比如葱姜蒜辣椒或是吸入过敏原，也会引起气管痉挛，导致咳嗽喉咙发痒现象的发生。慢性支气管炎的临床表现通常为咳嗽、咳痰以及哮喘等症状，而且此病病程一般都会超过三个月，需要通过辅助检查才能够确诊。因此，如果偶尔是喉咙发痒咳嗽，并不一定是慢性支气管炎。

急性支气管炎的诊断

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性支气管炎多发生在寒冷的季节或是气候发生突变时容易引起此病的发生。急性支气管炎的症状通常会比较轻，可能会出现发热，咳痰、咳嗽，痰液会比较少，少部分患者可能会出现痰中带血或是支气管痉挛而引起的胸闷气短。在听诊时，两肺可能会有干湿性啰音，在咳嗽时可能会减少或是消失。可以通过血常规检查或是胸片检查，并结合病史、症状来诊断是否患有急性支气管炎。

急性支气管炎会变成慢性支气管炎吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性支气管炎会变成慢性支气管炎。患者出现急性支气管炎之后要引起重视选择早发现早治疗的方式，如果长时间的没有得到缓解整个咳嗽持续的时间超过三个月以上，并且维持在1~2年的时间，很容易出现慢性支气管炎，出现慢性支气管炎之后通常很难治愈，因此要按照医生的指导积极的治疗急性支气管炎。通常会选择药物进行改善。

急性支气管炎与慢性支气管炎的区别有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性支气管炎与慢性支气管炎的区别有急性支气管炎一般在发病前无支气管炎的病史，而慢性支气管炎有呼吸道病史。急性支气管炎起病较快，三五天就可好转。慢性支气管炎则以长期反复而逐渐加重的咳嗽为突出表现。

慢性支气管炎和急性支气管炎有什么区别？

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性支气管炎和支气管炎，主要的区别就表现在发病症状上，以及治疗时间上。慢性支气管炎的发病过程较为缓慢，但是病情顽固，治疗时间会长一些，可能需要两三个月左右才能基本恢复。而急性支气管炎虽然说发病较为突然，症状也更明显，但是在治疗上会容易一些，患者坚持治疗半个月到一个月左右就可以基本恢复。患者可以先去医院的呼吸内科就诊，确定是哪种类型以后再对症用药。

慢性支气管炎会长期咳嗽吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性支气管炎会长期咳嗽。判断慢性支气管炎的标准，通常是通过经常咳嗽、气喘等，在咳嗽时通常患者会持续两年左右的时间，而且每次咳嗽的时间也会在三个月以上。患者出现慢性支气管炎之后也会伴有湿啰音，可以结合胸片以及CT检查的方式查看肋骨间的增厚或者心影狭长的情况。如果患者确诊确实是慢性支气管炎，不可以抽烟。

慢性支气管炎咳嗽的特点是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性支气管炎咳嗽的特点是早晨咳嗽，咳出白色的泡沫痰，有时会咳出白色的粘痰。伴有发热、咳黄脓痰、痰中有血丝等症状。随着病情的发展，患者会出现胸闷、气喘、呼吸困难等症状。轻度咳嗽时咳出白色痰，可以改善不良的生活习惯，戒烟戒酒，注意保暖。如果合并有细菌感染、发热、咳黄脓痰等情况，需要及时进行抗炎、抗感染的药物，以保护肺功能，预防阻塞性肺气肿。

慢性支气管炎咳嗽能吃鱼吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性支气管炎咳嗽能吃鱼。再吃一次，不要吃过辣的，可以吃清淡类的，而且也可以选择深海鱼，对病情的恢复能够起到很好的帮助，但是不要吃得太多，以免吃得太多会对胃部造成负担。也需要结合患者的情况，如果正在咳嗽，尽量不要吃太多的鱼。出现慢性支气管炎之后也需要结合自身的症状，可以在医生指导下选择抗炎的方式进行治疗。

慢性支气管炎咳血？

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性支气管炎有可能会出现咳血的情况。慢性支气管炎是一种常见的非特异性炎症变化，是一种常见的慢性呼吸系统疾病。慢性支气管炎的临床表现为咳嗽、咳痰、气短、胸闷。同时，咳嗽剧烈的时候，会导致支气管壁的毛细血管破裂，从而导致咳嗽严重。因此，偶尔有慢性支气管炎咳血也是很正常的事情。长期反复感染患者会出现有反复咳嗽，咳痰，气喘表现，也有少部分患者会出现有咳血的现象。

慢性支气管炎平常也会咳嗽吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性支气管炎平常会咳嗽。慢性支气管炎的患者会由于咽部、气道发痒而出现刺激性咳嗽，这往往也是由于气道敏感导致的，也可能与长期吸烟、接触刺激性气体或颗粒有关系。慢性支气管炎的病人平时会有咳嗽的表现，比如遇到冷空气、吸入了不洁净的空气等多种原因导致了慢性支气管炎的咳嗽，可以通过口服药物进行治疗，避免食用辛辣刺激性的食物。

慢性支气管炎痰多怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性支气管炎患者如果出现痰多的状况，可以使用一些抗感染和止咳祛痰的药物进行治疗，比如头孢类，并且需要查找病因进行痰培养。诱发慢性支气管炎的原因有很多，可能是由于环境污染，或患者有吸烟的这种不良嗜好，都可能引起咳嗽咳痰的症状，可以使用头孢菌类药物进行治疗，如果患者出现胸闷和呼吸困难的症状，进行血像检查，这个时候一般会有细菌感染，要进行痰培养，确定敏感药并进行针对性治疗。

慢性支气管炎怎么治最好

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于急性发作期伴随有咳嗽、咳痰时，可采用雾化吸入糖皮质激素，比如布地奈德雾化液以及稀释痰液的糜蛋白酶等。可适当服用橘红痰咳液、桃金娘油片、氨溴索糖浆、羧甲司坦口服溶液等。