指导意见：中年女性，确诊窦性心动过速，伴有头晕胸闷，倍他乐克可以控制，服用倍他乐克控制差，需要调整剂量，但关键是需要明确发病原因如生理性如进食，情绪波动及吸烟饮酒运动等引起，也要注意甲亢，心肌炎心肌病及电解质紊乱等引起可能，也要注意心身疾患引起的可能，需要明确原因后针对性处理，而不是单纯药物控制，请在心血管内科进一步检查确诊治疗