颅内动脉瘤
2012-06-05
问题描述：（女 , 50岁）病情描述(发病时间、主要症状等)：目前病情：意识模糊，呼唤能睁眼，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔5cm，右侧瞳孔2cm，左侧对光反射消失，右侧对光反射存在，颈软，颈静脉无充溢，呼吸机辅助通气下血氧饱和度维持在95%以上，双肺呼吸音粗糙。共3处动脉瘤，其中一处已破裂1次。诊断结果：自发性蛛网膜下腔出血，颅内多发动脉瘤做手术康复的可能性大吗？！曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：患有高血压，无遗传病，无过敏。
医生回答(1)
殷冬生
主治医师
无锡市精神卫生中心
病情分析： 你好，颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因尚不甚清楚，但以先天性动脉瘤占大部分。临床上以自发脑出血、脑血管痉挛、动眼神经麻痹等局灶症状为特点。动脉瘤的“破裂”常是产生严重症状甚至死亡的主要原因。由于诊断水平的大大提高、手术与其他治疗手段的进步，许多部位的动脉瘤都可取得良好的预后。 意见建议： 一旦诊断为脑动脉瘤，应采取手术治疗，以求根治，避免大出血危险。采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法。尚可采用动脉内栓塞治疗。祝你健康！
2015-08-10