问题分析：对于四岁小孩的支气管炎多表现咳嗽症状，一般的咳嗽多是防御性反射，通过咳嗽可以将气管或者是肺部的痰液排出体外，在疾病恢复上有一定好处，因此如果不是剧烈咳嗽，一般不主张用止咳药。如果咳嗽剧烈影响小孩的休息，可以给与中成药化痰止咳药，一般不主张口服中枢镇咳药。
意见建议：而右美沙芬主要是中枢镇咳药，相对痰液不易排出，一般情况下避免使用，安儿宁可以口服，如果小孩存在过敏因素引起的咳嗽，可以口服氯雷他定或孟鲁司特。