问题描述：（男 , 30-40）腰椎间盘突出又称腰椎纤维破裂症，是中老年常见病之一，是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致纤维环破裂、髓核突出，从而压迫了腰椎内神经、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。腰椎间盘突出后，变性的髓核组织刺激释放组织胺等致炎物质及其神经根炎性水肿，引起腰骶部疼痛及下肢放射痛。突出的髓核与周围及神经粘连、纤维化，使受压神经发生持久性感觉和运动功能障碍，机体为减轻疼痛产生保护性肌痉挛，而痉挛又加重了髓核的压迫，加重神经根受压状态形成恶性循环，轻者可出现长时间的腰腿疼痛及放射性疼痛长期慢性疼痛可继发腰椎骨质增生或腰椎失稳，重度者，可致患者腿的肌肉萎缩或低位截瘫生活不能自理。导致腰椎骨质增生，腰椎间盘突出原因多为创伤，如直接或间接暴力所致的骨折脱位，长期的体力劳动所致的腰肌劳损，慢性腰痛导致的椎体失稳。居住在潮湿环境，腰部过度运动，如体操、练功、办公人员、司机，腰部缺少运动，抵抗力较弱，随时都造成损伤，如打喷嚏、咳嗽、肥胖体重自身的重力、孕妇，可引起腰部肌肉、椎间盘负荷加重，此外椎体畸形，脊椎侧弯都成为腰椎增生，腰椎间盘突出的诱因。长期的诱因引起腰肌损伤、水肿、粘连、挛缩造成椎间盘突出，椎间盘一般成人后开始逐渐退化，弹性降低，失缓冲抵抗能力。当腰部受到过分外力后，随时有椎间盘突出的危险。腰部损伤，长期腰肌紧张，造成椎体压力增大，负荷分布不均，腰椎稳定性降低，椎间隙变窄，椎间关节异常，关节软骨因而磨损，相应地出现骨质增生，挤压神经出现临床疼痛、麻木症状，一般腰椎骨质增生好发于3—5腰椎，椎间盘突出好发于腰4椎骨至骶1椎间盘之间，通过拍X线片、CT扫描，磁共振可使二者区别开，我们临床可以通过特殊检查不用做CT也可诊断。从腰椎增生及椎间盘突出病因上讲发病因素是一样的，病理前患者易引起骨质增生，后者引起间盘突出但临床症状基本相同，治疗方法很多，如正牵引、反牵引、理疗、液体疗法、手法复位、手术。对不同患者就根据病情不同选择合适有效的方法进行治疗。疼痛康膏系列方剂采用名贵中药精练而成，具有强效渗透功能，它能把有效药物渗入病变部位8—10厘米，能彻底改变腰部周围软组织粘连，挛缩、放松腰肌，从而减轻椎间盘压力。同时具有活血化瘀，软坚散结，从而软化骨刺及钙化的后纵韧带，再配合液体疗法以及自身的反牵引作用，使之恢复腰椎的生理曲度，拉开椎间隙，纠正椎间盘受力不均，并使椎间盘产生负压，通过独特中医正骨手法改善局部血液循环，解除腰肌痉挛，加速新陈代谢，减轻椎间盘承受的压力，纠正偏歪的棘突及错位的小关节，促进突出的髓核还纳，达到彻底根除腰部病变，在适当的时候进行腰背肌功能锻炼达到远期不复发效果。 西安碑林友爱医院疼痛科