问题分析：收缩压200mmHg,舒张压？属于3级高血压。老年人，要检查心电图、血脂、血糖及血液流变学 BMI（体质指数）腰围等。以确定危险因素。
意见建议：1.全面做上述检查。 2.低盐、低脂饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。 3.可用贝那普利或代文降压。 4.一天测量3次血压，保持血压在140/90mmHg以下,才能预防中风。