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腺样体肥大,鼻炎,中耳炎,是否必须手术?
问题描述:(男 , 4岁)腺样体肥大,鼻炎,中耳炎,是否必须手术?腺样体肥大,鼻炎,中耳炎,是否必须手术?
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鼻炎会引起腺样体肥大吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
鼻炎一般会引起腺样体肥大。鼻炎是因外界细菌、病毒感染、过敏及全身身体疾病等导致鼻腔内部黏膜出现炎症所引起的疾病,主要表现为鼻塞、流鼻涕,严重者可出现头疼、头沉、记忆力减退等症状。腺样体是位于鼻腔后端鼻咽部的淋巴组织,是免疫系统的一部分,出生的时候就存在,在2-4岁的时候开始逐渐的长大,到9岁以后开始逐渐萎缩减小,腺样体会因上呼吸道细菌或病毒感染等炎症刺激腺样体组织增生。鼻炎时鼻腔分泌物往后流到鼻咽部刺激腺样体,导致腺样体增生肥大。一旦患者出现腺体肥大症状以后,应该及时进行治疗,防止腺样体面容的出现,影响患儿生长发育。
儿童腺样体肥大分泌性中耳炎必须手术吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿的腺样体肥大、分泌性中耳炎需要进行外科手术,但是不是绝对性的。腺样体肥大是小儿PD最主要的原因,因为腺样体在鼻子最里面,靠近耳朵的开口处,堵塞后很可能会导致中耳内的负压,使其血管扩张,使其渗出,进而导致孩子的听力降低。对于大多数病人,可以选择口服药物、鼻喷剂等药物进行保守疗法。一般经过正规的保守疗法,病情会逐渐缓解,并且逐渐得到抑制,不一定非要做外科手术。
过敏性鼻炎合并腺样体肥大怎么办

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般来说,过敏性鼻炎合并腺样体肥大可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。过敏性鼻炎合并腺样体肥大可能是因为患者鼻腔黏膜敏感,鼻涕倒流,刺激鼻咽部导致的。患者可以遵医嘱用生理海盐水反复冲洗,或者遵医嘱口服欧龙马滴剂,可以促进鼻涕向外分泌,还可以遵医嘱喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂,可以改善鼻腔通气。治疗期间,患者应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。
过敏性鼻炎腺样体肥大手术风险

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
过敏性鼻炎、腺样体肥大手术是耳鼻喉科的常规手术,一般操作成熟,手术风险性较小,手术通常在全麻状态下进行。目前低温等离子消融术治疗的方式较常见,采用低温等离子刀消融大部分的腺样体肥大,出血较少,手术后恢复较快,手术区域黏膜水肿程度较轻,患者不会有严重的疼痛,因此较多采用。手术前要检查心电图、胸部透视等,避免手术的风险。
腺样体肥大和鼻炎有关系吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
腺样体肥大和鼻炎通常有关系。严重的鼻炎会导致鼻腔的分泌物倒流,逆流到鼻咽部会导致淋巴组织尤其是腺样组织的肥大,而腺样组织肥大则会阻塞后鼻孔,加重鼻炎的症状。因此,腺样体肥大和鼻炎通常有关系。如果腺样体肥厚的程度超过了鼻咽部的2/3,或者存在较长时间的呼吸暂停都没有得到缓解,通常建议做手术切除,这样不仅能彻底治愈儿童的打鼾,还能减轻鼻炎的症状。
腺样体肥大什么程度必须手术

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
长期的腺样体肥大儿童的鼻子会变得扁平鼻翼发育不良,眼睛距离增宽,张嘴呼吸脸部表情迟钝会出现一种特有的腺样体面容此时儿童的体质和智能都会受到严重的影响,还会导致分泌性中耳炎,此时需要做外科手术。手术可以和扁桃体切除术同时进行,也可以是单独进行。建议有腺样体肥大的儿童及时就医治疗,防止病情延误,造成严重影响。
腺样体肥大引发中耳炎吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
腺样体肥大可能会引发中耳炎,建议及时治疗,具体内容如下:引发中耳炎的原因有很多,腺样体肥大就是其中一个原因。首先,由于鼻腔内的腺样体肥大可导致咽鼓管功能障碍,引起中耳积液、中耳负压等,导致患者耳塞、耳鸣、耳闷等。另外,由于鼻腔、鼻窦通气引流功能的问题,可能会导致鼻腔、鼻窦的炎症性病变,导致急性中耳炎,导致耳道流脓和耳鸣。
腺样体肥大正常情况下多大必须动手术的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
腺样体肺大不一定要做外科手术,肥大程度、正常大小都不是很确定的,一旦对病人有不良反应,就会变成肥大。其次,这种症状可以是急性鼻炎、咽炎等疾病引起的,在不需要外科治疗的情况下,通过对原发性疾病的处理即可消除;如果治疗无效,或者是肥胖,可以考虑做外科手术。建议腺样体肥大的患者及时前往正规医院,在医生指导下考虑是否需要进行手术。
宝宝腺样体肥大引起中耳炎的症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
鼻咽部有腺样体,从7岁开始生长到最大,到10岁开始萎缩。由于反复的炎症刺激,导致咽鼓管咽口的阻塞,从而导致分泌性中耳炎的发生。还会导致反复的急性化脓性中耳炎。中耳炎是由腺样体肥大引起的,除了鼻塞、夜间睡觉时张口呼吸、打鼾等鼻部症状外,还会有耳听力下降、耳鸣、耳部疼痛等。大多数病人有耳鸣、耳闷胀等症状,个别病人伴有头晕,部分病人有自我恢复的趋势。
儿童腺样体肥大必须手术吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,儿童腺样体肥大是否必须手术需根据实际情况来判断,具体内容如下:典型的肥胖症可导致鼻塞,打鼾,睡觉时张口呼吸等。通过电子鼻咽镜,可以将其分为:轻微(75%)。重度患者会有明显的临床表现,如果不能及时进行外科治疗,会对孩子的生长造成一定的负面作用,甚至会导致腺样体病变。轻度的要注意,要看具体的情况。轻微的腺样体肥大则不需做任何外科治疗的。
儿童腺样体肥大必须手术吗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
儿童腺样体肥大不一定必须手术治疗,主要是需要看临床表现,如果出现持续的睡眠时打鼾、呼吸困难、耳鸣以及听力下降,咽喉部异物感则需要进行手术治疗。轻度的不需要手术。
儿童腺样体肥大引起中耳炎怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,3-5岁的学龄前小儿是一种常见的腺样体肥大。腺样体肥大会导致中耳炎,主要表现为鼻塞、夜间睡觉时打鼾、有张嘴呼吸等。急性化脓性中耳炎要及时使用足够的、敏感的抗生素进行治疗;如果是分泌性的中耳炎,通常需要进行鼓管植入手术。急性分泌性中耳炎或者是慢性化脓性中耳炎,要考虑是因为腺样体肥大导致的。
孩子腺样体肥大3度必须手术吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,孩子腺样体肥大3度不一定必须手术,具体内容如下:如果孩子出现了腺样体肥大3度的情况,可能会导致孩子出现张口呼吸、睡眠呼吸暂停等情况,但这些情况并不是一定会出现的,所以孩子也不是一定需要进行手术。如果孩子出现了高频率的睡眠呼吸暂停,可能会导致孩子睡眠时脑部供氧不足,此时,孩子需要接受手术来治疗腺样体肥大3度。但是,如果孩子没有出现上述不适症状,通常可以不进行手术,可以继续保守治疗,并定期复诊。
小儿鼻炎、中耳炎吃什么药

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
通常来说,小儿鼻炎吃鼻炎糖浆口服液、通窍鼻炎颗粒等药,中耳炎吃阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药。鼻炎是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症,主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等,可能会出现鼻塞、多涕、嗅觉下降、头痛、头昏等症状,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有鼻炎糖浆口服液、通窍鼻炎颗粒等。中耳炎是指发生于中耳部位的炎症,病变可累及中耳全部或部分结构,患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣等症状。临床上中耳炎多是由于细菌或病毒感染所引起。该病好发于儿童,2岁和5岁是发病的高发阶段。建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等。
小孩子腺样体肥大必须的手术吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
小儿的甲状腺腺样体是一种淋巴管,发生上呼吸道感染、鼻腔粘膜充血、水肿等急性的炎症时,就会出现一个反应性的增殖。当孩子的鼻子发炎经过处理后,只要腺样体能回复到最初的尺寸,则无需动手术。三个月之后,患者还会出现腺样体肥大的情况,比如:张嘴呼吸,睡眠呼吸暂停等,会对宝宝的呼吸造成一定的干扰,从而导致大脑的氧气供应和生长。