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糖尿病两年前二月患口渴多饮多尿
问题描述:(男 , 47岁)糖尿病两年前二月患口渴多饮多尿,最近一星期吃二甲双胍口渴症状减轻,这药能长期服用吗时间长了有付作用吗?
医生回答(1)
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多饮多尿一定是糖尿病吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
这个不一定的,如果运动量大的时候,也可以有多食,体重下降,多饮的,但一般不会有多尿,如果空腹血糖是五点一,随机血糖是四点九,糖尿病的可能性是很小的,需要进一步做甲状腺功能检查的,如果是甲亢导致的目前这些症状,可以用赛治等药物治疗的。
糖尿病患者为什么会出现多饮多尿

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦,疲乏无力等,由于血糖升高,导致血渗透压升高,患者感口渴而多饮,排糖多而多尿,血糖高但不能氧化产生能量而感到饥饿而多食,蛋白质与脂肪分解代谢加强而出现消瘦。
孕晚期口渴是糖尿病吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
孕晚期口渴可能是糖尿病。不能光凭孕妇怀孕后期口干的症状来判定是否糖尿病,反而是应尽早去医院抽血化验诊断。孕24到28周,红提糖耐量试验在正常值范围,患糖尿病风险比较低。若不能耐糖,提议尽快去医院做糖耐量试验。糖尿病的典型症状是多吃,多饮,尿多和体重下降。应高度重视以上症状,积极主动确诊,保证母婴安全。
多饮多尿是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
多饮多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断:1、在多喝多尿的同时,加上减肥多吃,查空腹血糖,餐后2小时血糖升高,达到糖尿病的诊断标准,为糖尿病。2、在多饮多尿的同时,伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻,甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,抗体轻度升高,这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要进一步详细调查。3、多喝多尿的同时,检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中枢性或其余引起的尿崩症。
多饮多尿一定是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
多喝水多尿不一定就是糖尿病。口渴的原因很多,经常喝尿,要注意区别于糖尿病。例如:夏季大量出汗,由于脱水增加,导致口渴,饮水量增加,但尿量不多;冬季少汗,尿出水,尿量增加,但不口渴、不饮酒过度;老年人肾脏浓度下降会增加夜尿。这些都是生理现象。一些精神因素会导致调节口渴的神经紊乱。可以大量饮水,大量排泄尿液,但血糖正常,尿糖阴性,这叫精神口渴。垂体功能障碍引起尿崩症的患者也有多饮、多饮、多尿的症状。
口渴是不是糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
口渴是糖尿病的基本症状,但可以分为生理型和病理型。具体如下:1、长时间不喝剧烈活动的水会口渴。2.有些疾病,如尿崩症、干燥综合征等,也很口渴。只是口渴和糖尿病的症状,我更清楚。口渴的治疗需要有针对性的低血糖治疗。血糖降至正常后,口渴感自然消失。糖尿病患者口渴的原因是体内糖分含量比较高,渗透压高,水分都会被体内吸收,所以舌头水分少,感到口渴。
糖尿病多尿能治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病可以通过多尿治愈。治疗糖尿病多尿症最根本的方法是控制血糖,使其回到标准范围。血糖正常,排尿自然会减少。具体治疗方案以口服二甲双胍或注射胰岛素为主,严格控制饮食,坚持少食多餐,保持低盐低糖低脂饮食。或者可以吃一些低血糖指数的水果和蔬菜,如柠檬、柚子、番茄、西红柿、黄瓜等。并少吃或不吃高糖、高脂肪、高胆固醇的食物,坚持适当的运动。
糖尿病多饮多尿多食是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。因为不能在体内充分利用,尤其是肾小球滤过后,不能被肾小管完全重吸收,所以会导致渗透性利尿和多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多,会发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,所以使患者出现烦渴、烦渴,喝水的次数和频率明显增加,所以糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。
糖尿病多饮多食为什会消瘦

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病的典型症状是吃多了,喝多了,尿多了。因为吃的营养会从尿中排出,所以会变瘦。饮食增加血糖升高、消瘦,是因为体内胰岛素不足,体内各组织利用葡萄糖的能力减弱,脂肪和蛋白质分解加速,转化为葡萄糖,提供热量。结果体内碳水化合物、蛋白质、脂肪均大量消耗,患者体重逐渐下降,身体逐渐消瘦。但2型糖尿病患者发病前有肥胖。随着疾病的发展,胰岛功能的减退也出现消瘦。
糖尿病会造成多尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病不一定会导致多尿。糖尿病患者之所以会多尿的原因,是因为血糖升高过快,导致血浆的渗透压升高,渗透性利尿,然后就会出现多尿。如果糖尿病患者只是出现轻微的升高,比如血糖刚刚达到诊断标准,或者血糖控制在一个较好的水平,比如餐后血糖10mmol/L,就不会出现多尿。所以不能通过多饮多尿的症状来判断自己是否患有糖尿病。
糖尿病为什多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病多尿的主要也要有:1、高血糖会引起尿糖升高,导致渗透性利尿,导致多尿。2、糖尿病患者会因为多尿而口干,饮水量增加,多尿后尿液的排泄量也会增加。3、糖尿病会损害患者的肾功能,尤其是负责浓缩尿液的肾小管的功能。当糖尿病引起肾小管损伤时,尿液不能有效浓缩,也会导致尿量增加,多尿。4、糖尿病患者是尿路感染的高危人群,一旦发生尿路感染,还会出现尿频、尿急,导致尿量增多。
糖尿病为什多饮多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病多饮多尿,是由于血糖升高,尿中糖分排泄增多引起的。正常血糖经肾小球过滤后,会被肾小管完全重吸收入血,葡萄糖不会出现在尿液中;但由于糖尿病患者的血糖水平过高,超过了肾小管能吸收的葡萄糖的上限,所以会有一部分葡萄糖随尿液排出体外;随着尿液中葡萄糖含量的增加,尿液的渗透压也会增加,更多的水随葡萄糖排出体外,表现为多尿症;当尿液排泄量增加时,血浆渗透压升高,刺激口渴中枢表现为烦渴;如果高血糖得不到纠正,多尿多饮可形成恶性循环。
糖尿病为什么会出现多尿和多饮

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。糖尿病患者体内没有足够的胰岛素,也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高,从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后,会被完全吸收到血液中,不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时,血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加,会导致大量的水分被排出,因此病人会出现大量的尿液。
糖尿病为什么会多饮多尿?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
随着血糖浓度的提高,排出的尿糖尿量会增加。糖尿病患者血糖浓度高,在体内不能充分利用。特别是肾小球过滤后,不会完全被肾小球吸收,从而导致渗透性利尿和多尿的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。多尿期脱水太多,细胞内发生脱水,刺激口渴中枢。患者口渴、口渴、喝水的次数和频率明显增加。由于大量尿糖流失,身体仍将处于半饥饿状态。能源短缺需要补充。暴饮暴食,会导致食量增加。另一方面,高血糖会刺激胰岛素分泌,因此患者容易饥饿和暴饮暴食。
为什么糖尿病多饮多食多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者由于血糖浓度升高,不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收,会导致渗透性利尿和多尿的形成。糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后,不能被肾小管完全重吸收,就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多,会发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,使患者出现烦渴、烦渴,喝水的次数和频率会明显增加。