病毒性肺炎诊断依据?
2009-09-01
问题描述:(男 , 30-40)参考 1.多发生于冬春季节,可散发流行或爆发。 2.起病缓慢,常伴有上呼吸道感染,持续乾咳。肺部体征少。 3.血白细胞计数正常、稍低或稍高。 4.病原学检查: 病毒的分离: 痰液或咽拭子分离出病毒; 取下呼吸道分泌物或肺活检标本进行培养分离病毒; 呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染。 血清学检查: 补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验检测血清中特异性IgG抗体; 免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法和放射免疫检测法检测血清中病毒的特异性IgM抗体。 病毒和病毒抗原的检测: 取下呼吸道分泌物或肺组织活检标本,通过光镜发现细胞内包涵体; 电镜下用免疫荧光法检测呼吸道分泌物内的脱落细胞或肺组织内的病毒抗原。 5.胸部X线检查见斑点状、片状或均匀阴影,多见于两侧下2/3肺野。胸膜很少累及。 6.抗生素治疗无效。
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