患者今年6.25因喉咙发炎,右侧颈部疼痛去医院检查,经...
2015-08-04
问题描述:(女 , 57岁)患者今年6.25因喉咙发炎,右侧颈部疼痛去医院检查,经MRI及CT检测后,结果如下:6.25MRI检查报告:图像所见:寰椎及枢椎齿状突上缘骨质显示不清,环枢关节失去正常结构,周围软组织肿胀,相应水平椎管狭窄及脊髓见小片稍长T1稍长T2信号影;诸椎间隙未见明显狭窄,诸椎间盘信号未见明显异常,所示椎间盘未见明显膨出或突出征象。印角与建议:提示环枢节关节脱位可能,寰椎及枢椎齿状突上缘显示不清,周围软组织肿胀伴相应水平椎管狭窄及脊髓变性,请结合临床及建议CT检查。CT:枢椎上座率可见游离齿突骨影,与寰椎前弓关系密切,基本融合,并见与枢椎椎体之间有较大间隙,齿突骨向后上移位,寰枢椎后方可见增厚韧带影,相就颈1,2水平颈髓受压。颈3椎体及附件未见明显异常。诊断意见:如上所述,考虑齿状突发育畸形伴寰枢椎不稳,颈1-2颈髓受压,请结合临床。请医生看一下,这种情况,需要如何治疗,另外,前段时间患者做脑部MRI,说是两侧基底节区腔隙灶,轻度脑白质病变。脑部这个情况是否由颈椎引起的?是否要先治颈椎再治脑部?还是两者各看各的医生呢?患者今年6.25因喉咙发炎,右侧颈部疼痛去医院检查,经MRI及CT检测后,结果如下:6.25 MRI检查报告:图像所见:寰椎及枢椎齿状突上缘骨质显示不清,环枢关节失去正常结构,周围软组织肿胀,相应水平椎管狭窄及脊髓见小片稍长T1稍长T2信号影;诸椎间隙未见明显狭窄,诸椎间盘信号未见明显异常,所示椎间盘未见明显膨出或突出征象。印角与建议:提示环枢节关节脱位可能,寰椎及枢椎齿状突上缘显示不清,周围软组织肿胀伴相应水平椎管狭窄及脊髓变性,请结合临床及建议CT检查。CT:枢椎上座率可见游离齿突骨影,与寰椎前弓关系密切,基本融合,并见与枢椎椎体之间有较大间隙,齿突骨向后上移位,寰枢椎后方可见增厚韧带影,相就颈1,2水平颈髓受压。颈3椎体及附件未见明显异常。诊断意见:如上所述,考虑齿状突发育畸形伴寰枢椎不稳,颈1-2颈髓受压,请结合临床。脑部这个情况是否由颈椎引起的?是否要先治颈椎再治脑部?还是两者各看各的医生呢?
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