问题分析：你好，痛风50%以上发生在第一跖趾关节，其次为足背，足跟，踝，膝，腕和肘等关节，肩，髋，脊柱和颞颌等关节很少受累。因此你的尿酸478只是说明属于高尿酸血症，它与痛风属于疾病发展的不同阶段。因为你是司机，经常久坐，容易形成慢性劳损，出现腰肌劳损甚至腰椎间盘突出。
意见建议：建议到骨科就诊，拍个腰椎CT看是否腰椎间盘突出，等明确诊断后再进行针对性治疗，尿酸高的话平时要尽量避免吃海鲜和啤酒，多喝水。