问题描述：（女 , 66岁）入院情况:患者以”突发神智不清22天”为主诉入院，源于入院前22天无明显诱因突发神智不清，伴反复呕吐胃内容物多次，非喷射性，无夹杂咖啡样物，无肢体抽搐，无口、双鼻腔、外耳道出血，急诊当地医院行头颅CT检查提示:蜘蛛网下腔出血，予止血、营养神经等治疗，患者意识障碍有所恢复，但出现发热，体温达39度，今为进一步治疗转诊我院，急诊拟“自发蜘蛛网下腔出血:动脉瘤破裂可能”收住我科。既往素健。入院查体:BP