怀孕37周胸闷喘不过气

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕37周胸闷喘不过气可能是心脏负荷加重、心脏病等因素导致的，需要根据实际情况进行处理。临床上如妊娠后病人心功能有血容量升高，心脏负荷增加，若病人自身存在心脏疾病，引起心功能不全。如不及时采取相关措施，很容易引起心力衰竭而危及生命。如胸闷气喘等症状，也许这是一种常态，能改善心电图、心肌酶、肌钙蛋白等，做心脏彩超，为了明确诊断有无心功能不全的可能。在排除其他原因引起的心功能不全之后，应进行超声心动图检查，了解其心室大小及功能状态。若心功能不全所致，强心利尿可以充分考虑、扩血管治疗的同时也应关注药物对于婴儿及母亲的作用。如不适合手术治疗，应在医生指导下进行保守性处理。还要考虑到病人是否有可能咳嗽变成哮喘，可使支气管扩张实验更加完善，过敏原检查等。对于有呼吸困难症状者应尽早到医院就诊，以免延误病情。若是支气管哮喘引起，可以考虑用吸入SS以及支气管舒张剂，口服抗过敏药物等，都对母婴影响不大，病因诊断十分关键。

孕早期胸闷喘不过气是什么原因

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

看看心脏是否有供血不足或缺氧引起的不适，缺氧也可能是由早孕反应和食欲不振引起的。多注意休息，观察体温的变化。然而，你应该及时去医院检查。注意安全。儿童的正常发育可能会受到长期影响。因此，要卧床休息以保护胎儿。

产后胸闷心慌喘不过气怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，产后胸闷心慌喘不过气的原因如下：围生期心肌病可能会导致产妇产后出现胸闷心慌喘不过气的现象，建议通过结合营养心肌，利尿，扩血管等方式进行对症治疗。联合应用醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物能有效控制心率和血压。日常生活中患者应该参加运动，比如游泳，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。

结核性胸腔积液会传染吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸腔积液不具有传染性。结核性胸腔积液主要是由于结核性胸膜炎所引起，结核病的传播主要是开放性肺结核病人通过咳嗽将结核杆菌排出体外，进入周围空气而引起传染，而结核性胸膜炎病变主要在胸膜，不会排入到空气中，因此，不会传染。结核性胸膜炎常见的临床症状是发热、乏力、胸痛、咳嗽、咳痰、咳血，或者是痰中带血丝、呼吸困难、胸闷、胸痛，并常与呼吸有关，多于深呼吸时加重。

咳嗽胸腔积液严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于胸腔积液，一般还是比较严重的，因为，它的病情不固定，对于胸腔积液，可能是因为肿瘤，或者是对于肺部的感染，也可能出现胸腔积液的现象，像肺炎，结核性的胸膜炎，都可能导致胸腔积液的现象。

咳嗽胸腔积液严重吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

咳嗽胸腔积液通常是比较严重的。由于患者的情况并不是很稳定，所以胸腔积液很有可能是由于肿瘤、肺部的感染所致。胸腔积液有肺炎、结核性胸膜炎等。要根据病情进行详细的检查和治疗。建议患者在日常生活中多注意休息，多吃有营养的食物、新鲜的水果以及维生素，避免吃一些辛辣刺激的食物。平时也需适当进行身体锻炼，增强自身的免疫力。

为什么会胸闷喘不过气

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷喘不过气需考虑可由呼吸道疾病引起。同时也不能排除因心血管系统疾病引起胸闷。另外还应该注意到，患者在胸痛时表现为呼吸困难，这也是与呼吸系统疾病相关的一种信号。胸闷喘不过气应该进行胸片、肺功能和心电图、心脏彩超及其他有关检查。对于已经明确诊断为呼吸系统疾病的患者，一般情况下应该进行对症处理。在临床上还可能存在着一些其他因素引起的胸痛或者心悸，需要积极的进行检查。

为什么会胸闷喘不过气

何洁

副主任医师 中日友好医院

临床上自觉胸闷、气短、呼吸困难，首先需要排除心肌缺血引起的症状，可以做心电图、心脏彩超，必要时做冠脉造影进一步明确诊断。其次还见于肺源性因素，如支气管哮喘、胸闷变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

胸闷喘不过气是什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对胸闷喘闷，其可能性也更大，可具有生理性，还可表现为心理性病变，均可造成此现象。如果出现胸部不适，可能是局部异常，对呼吸道有阻滞作用，如气管发生息肉，肿瘤等，或气管变窄，均可使呼吸道阻塞，并有胸闷的症状。另外还有一些慢性疾病如支气管炎、支气管哮喘等都可能引起胸闷，这类患者在治疗上往往需要长期用药。对肺部有病变，同时还典型地表现为胸闷这一症状，像肺气肿一样。

胸闷喘不过气怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷喘不过气可能是肺部疾病、心脏疾病等原因导致的。1.肺部疾病：肺部疾病包括肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，会造成胸腔积液、气胸、肺间质纤维化，造成肺部通气、呼吸功能不全、低氧血症，同时还伴随着二氧化碳分压升高。2.心脏疾病：心功能不全、心脏舒张功能、收缩功能不全、心肌病、心瓣膜病、先天性心脏病、大量心包积液等心脏病，都可能会导致胸闷喘不过气。

胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液可以使用抗生素治疗。漏泄性胸腔积液要及时的处理，一旦原发病得到控制，积液也会随之消失。如果积液量过多，引起的症状比较严重，或是原发病的治疗效果不理想，可以采取一些措施来减轻这种情况，比如做胸腔闭式引流术。对于难以治疗的胸腔积液，需要进行胸膜内固定。如果是结核性胸水，需要接受化疗和使用肾上腺皮质激素，肺炎引起的胸水，应优先使用抗生素来控制感染。

胸腔积液吃抗结核药要吃多久？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液吃抗结核药治疗大概要十二个月左右，在治疗期间要在医生的指导下遵循规律，全程，联合用药的治疗原则，不能中间停药或者减药，这样才能有效地缓解胸腔积液疾病的症状，还需要定期及时的到医院复查，根据复查结果进行一个药物的调整，对症下药。在日常生活中要适当运动，不做剧烈运动，饮食上要营养均衡，不要经常吃辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白质和维生素的蔬菜水果。

胸腔积液是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胸腔积液不一定是癌症，因为胸腔积液是癌症一个症状。胸腔内出现过多液体称为胸腔积液，常称为胸水。但是产生胸水的原因很多，有感染性疾病，如肺结核、肺炎等所致的胸膜炎，还有由于上腔静脉受阻或者心力衰竭引起的胸水，还有肿瘤等。可以做胸部CT或者B超看到胸水，还可以抽胸水从中找癌细胞，或者做培养找病原菌，这样可以明确胸腔积液的疾病诊断。

胸腔积液胸闷咳嗽怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液、胸闷咳嗽，可以服用抗炎药物治疗。胸腔积液胸闷，咳嗽要到医院就诊，具体原因要看具体情况。肺部、气管、食管都会受到胸腔积液的刺激，咳嗽时要进行消炎处理，同时要清除胸水。胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流来解决，但也有可能出现反复，需要配合抗炎药物。其次，要加强对胸腔积液的治疗，要多吃高蛋白、高维生素、高能量饮食，同时要及时调整体内的水电解质。

胸腔积液住院多久

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸腔积液住院时间的长短，跟引起胸腔积液的原因有关。如果是肺炎引起的，在正规抗感染治后，大约两周左右可以出院。如果是结核引起的，初治时，建议有一个月的院内强化治疗，所以一般住院时间约一个月。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液，住院时间无法准确评估，因为出现恶性胸腔积液，证明肿瘤已是晚期，除了胸腔积液，还有其它的相关症状，治疗周期长，效果不佳。