疗治疗应针对病因进行治疗,消除致病因素,对症治疗。一度及二度Ⅰ型房室传导阻滞无需治疗。二度Ⅱ型心室率较慢者,可用药物提高心率,同完全性房室传导阻滞治疗。
1.定期随访 心室率在60次/min以上者不需治疗,应定期随访。
2.心室率较慢 可用下列药提高心率: (1)阿托品:每次0.01~0.03mg/kg,3~4次/d,口服或皮下注射。 (2)麻黄碱:每次0.5~1mg/kg,3次/d。 (3)异丙肾上腺素:每次5~10mg含服,3次/d。如仅在入睡后心率减慢,可在睡前服药。
3.有合并症 出现心力衰竭或阿-斯综合征,可先静脉滴注异丙肾上腺素0.1~0.25μg/(kg?min),提高心率,改善心功能,然后安置永久性起搏器。并同时对症治疗、供氧、升压及纠正酸中毒等。
4.放置起搏器 适应证: (1)心力衰竭。 (2)阿-斯综合征。 (3)心室率持续缓慢,婴儿