问题分析：从你所说的表现来说，是阳气不足的情况，因为背部的膀胱经是阳气的主要通道，如果阳气不足，就会表现为背困或是怕冷的表现。而上焦又有热而且是经常热的表现，说明是虚火引起来的，那么你的证型就是阴盛而虚阳上浮的情况。
意见建议：一般情况下都可能会给你用清热的药，而忽视了肾阳不足的表现，所以在治疗上效果不好或是不长久。建议采用温补肾阳，引火归元的治疗措施来进行调理。