问题分析：这个考虑是外痔，是由于静脉曲张和炎性增生引起的，主要症状是便血，疼痛，肛缘肿物脱出。早期症状轻微的痔疮可以保守治疗控制症状，对后期症状严重影响生活和工作的痔疮需要手术治疗。
意见建议：建议以清淡饮食为主，多吃蔬菜水果，多喝水，适当运动，保持大便通畅，便后用温清水坐浴，在肛缘抹点马应龙痔疮膏，在肛内塞太宁栓，若能控制症状可以坚持使用一周，若症状缓解不明显，需要去医院检查，看有无必要安排手术。