问题分析：您好，对于膀胱阴道瘘的问题，首先不知道是否检查过具体的病因是什么？是肿瘤引起的还是炎症，结核引起的瘘呢？如果是炎症和结核的话，不需要手术治疗
意见建议：建议一般最好可以详细的查一下具体的病因，对于您来说，24岁一般考虑是结核的可能性比较大，尤其是结核性膀胱炎引起的，这时候主要是抗结核治疗，治疗控制好的话，才考虑手术治疗。