问题分析:你好，脑梗死后遗症对很多患者及其家庭造成了很多的困扰和麻烦，该患者有脑梗死、风心病、房颤等病史，目前有外伤骨折，且肺功能不好 意见建议:需要综合的评估患者的耐受性，身体状况是否能承受手术的创伤；患者年纪倒是不太大，但是最好做个颅脑MRI+头颈部MRA评估血管，并查肺功能看是否能耐受全麻等，这个需要你的主管医生给予评价，看是手术还是保守。