心律失常算是心脏病吗

王燕

主任医师 中日友好医院

心律失常属于心脏病的一种临床表现，但并不一定代表存在心脏疾病。心脏病是指涉及心脏结构和功能异常的疾病，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。心律失常是心脏电活动异常引起的心跳节律问题，并非都与心脏结构本身有关。心律失常可能是由其他原因引起的，例如药物副作用、电解质紊乱、甲状腺功能异常等，但在大多数情况下都是暂时性的，并不一定伴随有心脏病。但需注意的是，心律失常的患者若还伴随胸闷气短、头晕、失眠、心悸等症状时，则建议用药来控制病情，可服用参松养心胶囊，这是一种中成药，具有养心调律，快慢都治的作用，适用于治疗早搏、房颤、缓慢性心律失常、窦缓伴早搏等心律失常疾病，改善心慌心悸、气短乏力、胸闷等症状。并且，该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%，改善患者生活质量。

心律失常的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

轻度的心率失常没有什么明显典型的临床症状，较严重的心率失常如病窦综合征，快速心房颤动，阵发性室上性心动过速，持续性室性心动过速等，可引起心悸，胸闷，头晕，低血压，出汗，严重者可出现晕厥。

心律失常能彻底治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常是否能彻底治愈需要根据患者的具体病情进行判断。心律失常主要分为室性早搏、房早以及心动过速等几种常见的病症。其预后及心律失常病因诱因。对于患有心律失常的患者，在进行药物或外科手术治疗之后会出现不同程度上的症状改善，这是因为这些患者存在着一些潜在因素影响了他们的临床疗效，消除诱因后是可以治愈的。部分心律失常患者仅需严密观察疾病发展，无需服药治疗，但有些心律失常患者则需考虑药物或手术治疗，此时可能较难治愈。

心律失常是不是心脏病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心律失常也是心脏病的一种，头晕、气急、胸闷，脸色看起来不是苍白的原因很复杂，还是需要查一下心电图，心脏彩超，血常规，脑ct，脑多普勒，血压，血糖，血脂，甲状腺功能，电解质，胃镜，肝功能，肾功能看看，根据原因对症处理。

心律失常胸闷要怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心律失常胸闷要注意避免焦虑紧张，与更年期自主神经功能紊乱等因素有关，避免情绪波动，可以适当服用一些中药或者中成药物调理更年期，平时多注意休息，吃一点易消化的食物，减轻心脏的负荷。

心律失常严重吗

钟优

副主任医师 北京医院

心律失常通常是器质性心脏病或者非器质性心脏病引起的，根据其发作时心率的情况可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常，非器质性心脏病引起的心律失常可由情绪刺激、不良生活习惯等因素引发，通常不严重，患者常表现为心慌、气短、胸闷伴随失眠、多梦症状。排除器质性心脏病或其他系统疾病的心律失常，患者可遵医嘱服用快慢兼治的心律失常药物，如参松养心胶囊。该药物可通过调节自主神经，改善心脏传导、心肌供血及心室重构，具有双向调节，快慢都能治，且保护心功能的作用。在治疗心律失常的同时，还可有效改善患者睡眠，疗效显著。

心律失常引起头晕怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心律失常引起头晕主要是由于心率加快，心脏舒张期缩短，射血量下降所致。如果是这样的话，可以通过心电图来判断是否有心律不齐，可以适当的应用倍他乐克、比索洛尔等的β受体阻断药来调节心跳，严重的还可以进行电转。还有就是患有慢性心律失常的患者，例如高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征等。此外，房颤会有长期的心脏停搏，也会导致眩晕，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

心律失常有哪几种

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

临床上常根据心律失常的起源或发生部位、心律失常的发生机制、心律失常的频率快慢而进行分类：1、窦性心律失常：（1）过速：窦性心动过速、阵发性、非阵发性。（2）过缓：窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞。（3）逸搏：逸搏及逸搏心律、房性、房室交界性、室性。2、房室交界性心律失常：（1）过速：房室交界性期前收缩、房室交界性心动过速、阵发性、非阵发性。（2）过缓：房室传导阻滞（希氏束分叉以上）。（3）逸搏：逸搏及逸搏心律、房室交界性、室性。

心律失常怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗包括发作时心律失常控制、去除病因病灶、预防复发等。长期服用抗心律失常药均有不同程度的副作用，应用时应严格掌握适应证，注意不良反应，以便随时应急。外科手术治疗目前主要是用于治疗房颤合并其他心脏病需要开胸手术者。

心律失常怎么预防

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常在临床上十分普遍，心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况，就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病，发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。建议患者要培养好饮食习惯，食用新鲜蔬菜和水果，食用膳食纤维丰富的粗粮，忌过多过腻，忌过咸，患冠心病者应科学，规范地治疗，为防止并发症，防止心律失常。其次还要做好自护理工作，防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康，比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人，由于经常失眠，长时间睡眠不足，这还可能发生心律失常，因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息，充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼，增强自己的免疫力，提高自身抵抗力，减少各种致病因素对身体造成的损伤，防止病情进一步发展，降低死亡率。在此基础上，患其他某些疾病者还应重视及时治疗，为防治心律失常。

心律失常怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

需完善心电图或24小时动态心电图，必要时还需给予心电监护。对于快速性心律失常，如房颤、房扑、室上性心动过速等主要以降低心室率为主，可使用减慢心率的药物。房颤可能还需要复律、抗凝等治疗，需进一步检查，完善治疗方案。室颤、室扑都是致命的，需立即复律并行心肺复苏。慢性心律失常如房室传导阻滞、窦性停搏等则不能使用减慢心率的药物，病情较轻可以继续观察。

胸闷心律失常怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现有胸闷和心律失常的情况，应该去进行具体的身体检查，去做一个心电图，或者是进行一个心电彩超检查。这段时间需要多注意休息，并且能够保证清淡的饮食，可以吃一些饭纤维素多的食物，尽量要避免熬夜，避免刺激。

再灌注心律失常包括哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，临床上最普遍的是反复发作的室性早搏，短期的室性心动过速，特别是快速的室节律。有些右冠状动脉病变所致的心肌梗死，在再次灌注后，会有一阵性的房室传导阻滞，例如2级房室传导阻滞，3级房室传导阻滞。再灌注心律失常的出现时间比较短暂，不会有太大的影响，需要仔细的观察，等缺血心肌的血液供应得到了改善，这些都会得到缓解。

左胸闷偶尔心律失常怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

到医院就诊，检查24小时动态心电图、64排螺旋CT，明确心律不齐的种类、频率和性质，排除心肌缺血的可能性，指导治疗。平时建议：合理膳食，适量运动，避免劳累和情绪激动，心理平衡，保持健康的生活方式。

窦性心律失常头晕怎么冶疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心律失常和头晕要结合实际情况来进行治疗。如果是睡眠不足造成的窦性心律失常造成的眩晕，可以通过适当的睡眠来减轻；如果是由于病因所致，建议服用美托洛尔。病人要有一个好的生活环境，尽量不要让强烈的光线进入房间。也不要到喧闹的人群中去。出现头晕的情况要卧床休息，不能随便吃药，要在医生的指导下进行治疗。