问题分析：你好，综合你的情况怀孕4个半月，中耳炎又犯了是可以少量使用一些双氧水进行局部冲洗的。局部外用的药物对胎儿一般是没有什么影响的。
意见建议：建议，如果单纯外用药物效果不好的话可以在医生指导下服用一些阿莫西林等抗生素进行治疗。应加强孕期检查，避免辛辣刺激性食物。