问题描述：（男 , 54岁）肝脏外形饱满，表面欠光整，肝实质回声增粗，分布不均匀，血管网欠清晰，左肝内见一个大小约73*79mm中等回声团块，边界尚清，内部回声欠均匀，似由数个融合而成，局部门脉左支内见实性低回声，门脉主干内径约14mm，内未见明显异常回声。胆囊大小形态尚正常，壁厚约8mm，胆囊暗区透声尚可。胆总管未见明显扩张。脾肋间厚约42mm，包膜光整连续，内部未见异常回声。胰腺大小形态正常，表面光整，内呈细小均匀回声。双肾形态大小正常，包膜光整，肾皮髓质界限清晰，皮质回声均匀，集合系统光点未见分离。左肾内见两个囊性暗区，边界清，其中一个大小约17*10mm。双侧输尿管未见明显扩张。膀胱充盈尚可，壁偏厚，内透声可。前列腺大小形态正常，实质回声分布尚均匀。肝周、下腹部均见片状液性暗区，其中下腹部约44mm。右下腹扫查未见明显肿块回声。提示：肝回声改变、胆囊壁增厚、门脉增宽、脾增大、腹水。左肝占位性病变。局部门脉左支内见实性低回声。左肾囊肿。膀胱壁偏厚。