问题分析：您好，首先，风湿性心脏病通常会累积到二尖瓣，引起二尖瓣的狭窄。二尖瓣的狭窄可能会导致左心房的增大，进而可能会出现房颤。房颤出现以后可能会有血栓形成及脱落的风险，进而需要进行抗凝抗血小板药物的应用。
意见建议：至于您所说的是否需要再次手术，需要进行心脏彩超等相关方面的检查来评估患者的情况。根据患者的身体情况及病情的轻重，来做具体的评估。祝您早日康复。