下面的指标哪些可鉴别上下消化道出血?为什么?学医的...
2014-10-20
问题描述:(男 , 22岁)下面的指标哪些可鉴别上下消化道出血?为什么?学医的求指导A粪便潜血阳性;B血尿素氮升高;C血肌酐升高;D血色素下降;E血氨升高
医生回答(1)
张国栋
医师
江西省于都县仙下中心卫生院
指导意见:
1.粪便潜血阳性血色素下降可能为消化道出血2.下消化道出血分为急性大出血显性出血及隐性出血每小时失血量达100毫升以上者称急性大出血常导致失血性休克;显性出血是指肛门排出鲜红血、暗红血或酱色大便有时也可呈黑便出血量不大;隐性出血除大便隐血试验阳性和贫血外无明显其他症状可行肠镜、核素显像、内脏血管造影等检查3.上消化道包括食管、胃、十二指肠、空场上段和胆道临床上表现为大量呕血或便血常见病有胃十二指肠溃疡、门静脉高压症、出血性胃炎、肝内局限性感染、肝肿瘤和肝外伤、胃癌出血急良多既有呕血也有便血;出血量少不急则常为便血较少为呕血经胃肠液作用便出的血多为柏油样或紫黑色呕的血多为棕褐色可行三腔管胃镜动脉造影等检查4.建议到医院行正规检查以明确诊治。
2015-07-06