问题描述：（男 , 58岁）距骨完全脱位治疗1月有余还能否成活2015年5月27日上午9点触电从高处坠落摔伤：CT:右距骨完全脱位并外踝、后踝撕脱骨折，左外踝骨折，左胫骨平台骨折。行“右距骨开放性脱位复位清创+外固定支架固定术+铆钉修复术”，术中探查外踝足背创面6*4cm大小不规则创口，距骨完全脱出，仅有一韧带相边，踝关节内外侧副韧带完全撕裂，半脱位。足背动脉搏动弱，胫后动脉搏动可。足背部分肌腱断裂，跟腱未见断裂。术后伤口愈合不良，伤口开放性清创后右踝外侧足背仍伤口仍有坏死组织，在2015-6-9日全麻下行“左胫骨平台骨折切开复位钢板内固定术、右足背伤口清创+VSD引流术”，术后伤口细菌培养提示大肠埃希菌，根据药敏结果调整使用头孢哌酮舒巴坦继续抗炎。于2015-06-19日再次行右足背伤口清创+更换VSD引流术。目前右足伤口冲浪液细菌培养大肠埃希菌（多重耐药）对A组：头孢唑林，庆大霉素，氨苄西林均耐药对B组：头孢呋辛、马斯平、头孢曲松、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明均耐药，余均敏感；对C组；氯霉素耐药,头孢他啶、米诺环素中介；目前继续行抗炎、消肿、活血化瘀、营养神经治疗。医院准备2015-07-08行踝关节融合术。我的疑问是能否有一线希望保住距骨？有没有办法检测距骨已经坏死？